Узи показывает простатит

Диагностирование хронической формы воспаления простаты с УЗИ

При мужских урологических патологиях в виде хронического простатита клиническая картина может не отличаться выраженной симптоматикой. Для подтверждения диагноза и контроля над динамикой терапевтического процесса требуется специфическая диагностика. Урологи довольно часто в этих целях прибегают к УЗИ.

Когда необходимо проведение УЗИ

Для хронического простатита характерно длительное течение воспалительного процесса с периодическим чередованием ремиссий и обострений. Диагностируется хроническая форма, если признаки простатита наблюдаются у пациента более полугода. Появление подобных форм заболевания может быть связано с инфекционными поражениями.

Однако у 80% пациентов хронический простатит не обусловлен наличием болезнетворных частиц в простате. В таких случаях лабораторные обследования секрета и материла, полученного из уретры, не подтверждают инфекционный характер патологии и не выявляют наличие любых видов инфекций. Кроме этого, при пальпационном обследовании железа может иметь нормальные очертания и не иметь структурных изменений.

Даже при инфекционном типе хронического заболевания анализы не всегда показывают значительные патологические отклонения бактериологических показателей флоры. Это связано с вялотекущей деятельностью микробов, которые скапливаются в тканях и не попадают непосредственно в секрет, который берется для лабораторных обследований.

В таких случаях единственным достоверным методом диагностики является УЗИ, которое способно показать явные изменения в структуре тканей больного органа и другие признаки хронического заболевания. Кроме этого, ультразвуковое обследование помогает безболезненно и эффективно контролировать динамику изменений состояния предстательной железы при проведении интенсивной или поддерживающей терапии хронического простатита.

Виды УЗИ

При мужских урологических патологиях в виде хронического простатита ультразвуковое обследование может проводиться двумя способами: трансректальный и трансабдоминальным. Каждая из этих методик имеет определенные преимущества, а также некоторые противопоказания. Выбор подходящей методики зависит от состояния пациента, его комплекции, наличия противопоказаний, а также возможностей оборудования.

При трансабдоминальном методе обследование железы проводится через стенку нижнего отдела живота. При этом внимание акцентируется на:

  • четкости границ;
  • размерах железы;
  • симметричности ее долей;
  • относительном прилежании к ближайшим органам.

Правильно оценить однородность тканей при таком способе можно только при высоких разрешающих возможностях оборудования.

Для проведения исследования датчик должен устанавливаться внизу живота. Чтобы получить истинную картину, требуется наполненность мочевого пузыря. Однако для некоторых пациентов при хроническом простатите наполнить мочевой до необходимого объема проблематично. Трансабдоминальному обследованию также может препятствовать излишний жировой слой на животе, пневматоз кишечника.

При трансректальном способе обследование простаты проводится при помощи специфического ультразвукового датчика, который должен вводиться непосредственно в кишку. Такое обследование позволяет безошибочно оценить характеристики органа в виде:

  • звукопроводности;
  • однородности тканей;
  • размеров органа;
  • четкости контуров;
  • состояния венозных сплетений.

При хроническом заболевании трансректальный способ исследования является предпочтительным, так как способен обеспечить наилучшую визуализацию и является самым информативным.

Однако прибегать к трансректальному обследованию запрещено при наличии серьезных патологий прямой кишки в виде геморроя, трещин, послеоперационных состояний, наличия опухолей различной этиологии в кишечнике.

Подготовка к УЗИ простаты

Выполнение ультразвукового обследования простаты требуют от мужчин особой подготовки. Но при различных методах обследования подготовка будет отличаться.

Прежде всего, необходимо побеспокоиться об отсутствие патологических процессов в кишечнике в виде брожения, повышенного газообразования, метеоризма. Поэтому пациентам рекомендуется перед исследованием за несколько дней отказаться от употребления продуктов-провокаторов. Можно за трое суток до исследования начать принимать медикаментозные препараты в виде активированного угля или Эспумизана. Может понадобиться кратковременный отказ от пищи на 12 часов и легкий ужин накануне УЗИ.

Кроме этого, при трансабдоминальном исследовании потребуется хорошая наполненность мочевого пузыря. Для этого пациенту необходимо непосредственно перед обследованием выпить до 2 литров чистой воды.

При трансректальном УЗИ подготовка заключается в выполнении клизм очистительного характера. Необходимо сделать одну такую клизму вечером перед исследованием, а другую с утра. В кишечник необходимо вводить до 1 литра чистой теплой жидкости. Конечно, не стоит забывать и о требованиях к личной гигиене и о положительном настрое.

Показатели УЗИ

Любой метод ультразвукового обследования относится к инструментальным способам, которые помогают визуализировать структуру мужской железы. Во время обследования для подтверждения хронического простатита доктором определяется ряд показателей в виде

  • эхоструктуры;
  • объемов и контуров железы;
  • присутствия неестественных образований или включений в тканях.

При обнаружении любых изменений таких показателей, а также отклонений от нормы доктор оценивает характерную выраженность патологического развития воспалительного процесса. В норме мужская железа должна отличаться симметричностью, однородностью тканей, легкой эхогенностью. По форме простата без отклонений должна быть схожа с треугольником.

Для здорового органа характерны размеры:

  • переднезадние в пределах 2,5 см;
  • поперечные около 4 см;
  • продольные в пределах 4 см.

При этом объем мужского органа должен фиксироваться в пределах 20 см3. Однако для хронического простатита характерно сохранение размеров органа в пределах принятых норм, а патология констатируется по другим показателям.

Явные признаки патологии

Существует ряд специфических для заболевания признаков, которые позволяют доктору при визуализировании на УЗИ диагностировать простатит хронического характера. У таких пациентов наблюдается специфические признаки в виде:

  1. Сохранения нормальных размеров мужской железы. К исключениям можно отнести наличие ДГПЖ или злокачественного поражения.
  2. Визуализация нечетких или зазубренных контуров, которые связаны с наличием мест склерозирования или участков тканей, нарушенных воспалительными инфильтрациями.
  3. Диффузных, а также очаговых уплотнений в тканях железы, что связано с изменениями фиброзного характера.
  4. Отклонения от нормы эхогенности, при которых наблюдаются гиперэхогенные включения. Такие показатели лучше обнаруживаются во время трансректального обследования.

При наличии любых двух или более из перечисленных признаков можно с уверенностью говорить о наличии хронического простатита. Если исследование показывает изменение размера мужской железы, можно заподозрить рецидив и начало обострения.

Не смотря на высокую информативность ультразвуковых исследований, при простатите необходимо проводить дополнительные диагностики в виде лабораторных обследований материалов, полученных из уретры, сока простаты, а также пальпационного осмотра доктором.

Только регулярный контроль над простатитом хронической формы позволит избежать прогресса патологии, частых рецидивов и опасных осложнений.

Какое заключение можно постановить после проведения УЗИ — об этом будет рассказано в видео:

Использованные источники: urogenital.ru

Как проводится и что показывает УЗИ простаты

УЗИ простаты – это самый простой и легкий способ диагностики заболеваний предстательной железы. Его используют при подозрении на мужские заболевания и для контроля протекания уже существующей болезни. УЗИ простаты обычно назначает врач терапевт или уролог тогда, когда подозревает наличие патологического процесса в предстательной железе.

Показания к назначению исследования

Чаще всего УЗИ простаты назначают, если есть такие симптомы:

  • нерегулярное, учащенное мочеиспускание;
  • болезненность при акте мочеиспускания;
  • прерывистая или слишком медленная струя мочи;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • изменение цвета мочи;
  • снижение полового влечения;
  • дискомфорт во время половых отношений;
  • увеличение ПСА в анализе крови.

Если вас беспокоит хотя бы один из этих симптомов, это прямой повод обратиться к врачу-урологу и пройти ультразвуковое обследование предстательной железы. Стоит также провести дополнительное исследование почечной системы и мочевого пузыря, чтобы исключить другие патологии. Заключение УЗИ вам отдадут сразу, но если вы не врач, то вряд ли расшифруете результаты.

Что показывает УЗИ простаты?

Прежде всего, будут указаны размеры предстательной железы, эхогенность и структура, которая может быть снижена или повышена, а может быть нормальная. УЗИ покажет, есть ли какие патологические процессы в органе или нет. Также можно определить наличие или отсутствие опухоли. Однако определить, злокачественна она или нет, аппарат не способен. Для этого существуют другие методы. Врачи, которые проводят эту манипуляцию, кроме специализации проходят дополнительные курсы. Поэтому, сделав исследование, сразу пойдите с заключением к врачу. Не ставьте сами себе диагноз и не назначайте лечение.

Подготовка к ультразвуковому исследованию предстательной железы

Чтобы получить точные результаты после проведения УЗИ простаты, надо подготовиться к ней заранее. Обычно проведение данного обследования не является срочным, и вы имеете пару дней для этого. Подготовительные мероприятия к УЗИ проводят по таким правилам:

  1. За пару дней до процедуры надо исключить из своего рациона питания те продукты, которые могут повлечь избыточное образование газов. К ним относится капуста, черный хлеб, свежий белый хлеб, все бобовые, сырые фрукты.
  2. Нежелательно употреблять в пищу блюда, которые могут привести к нарушению работы желудка, так как это тоже вызовет чрезмерное газообразование, и процедура УЗИ будет неинформативной.
  3. В утро процедуры лучше отказаться от завтрака или перекусить чем-то очень легким.
  4. УЗИ простаты, как и всех органов малого таза, проводят на полный мочевой пузырь. Это позволяет лучше визуализировать орган, в результате чего обследование будет максимально информативным. Для этого следует за час до процедуры выпить около литра жидкости. Если вам будет трудно продержаться это время, то можно помочиться, но не полностью. И снова немного попить.
  5. Если вам назначено трансректальное УЗИ простаты, то подготавливаться к нему необходимо, придерживаясь следующих правил:
  • Диета за два дня до исследования должна быть строгой.
  • Лучше не есть тяжелой пищи, не пить алкоголя и газированных напитков.
  • Накануне вечером не стоит ужинать.
  • Завтрак в день процедуры также следует исключить.
  • Очистить кишечник полностью можно с помощью клизмы. Для этого хорошо подойдет очистительная клизма накануне вечером и утром. Для этой цели можно воспользоваться микроклизмами, которые продаются в аптеке. Выполнить ее также накануне вечером, а вторую утром.
  • Если у вас нет возможности сделать клизму, тогда воспользуйтесь слабительными средствами. Но при их выборе лучше проконсультироваться у врача. Необходимо выбрать такие слабительные, которые не сильно ускоряют моторику желудка, так как это может негативно повлиять на качество процедуры.

Если планируется во время УЗИ одновременное проведение и биопсии простаты (в случае подозрения на злокачественность опухоли), то следует предварительно пройти курс лечения антибиотиками. Чтобы вероятность анализа была высокая, посоветуйтесь с врачом о том, какой антибиотик подойдет вам лучше. Также это позволит избежать воспалительных явлений после процедуры.

Как делается УЗИ простаты у мужчин. Разновидности исследования

Виды УЗИ предстательной железы подбираются для каждого пациента индивидуально, в соответствии с возрастом и типом патологии. Различают следующие типы УЗИ простаты: трансабдоминальное, трансректальное, трансуретральное и прямое исследование (когда датчик удерживается в месте между мошонкой и анальным отверстием).

Трансабдоминальное УЗИ простаты

Является самым легким в исполнении и осуществляется через переднюю брюшную стенку. Датчик размещается на передней брюшной стенке. Такой метод исследования используется часто в профилактических целях.

Во время манипуляции оценивают не только простату, но и другие органы. Часто смотрят мочевой пузырь, почки: для того, чтобы определить причину нарушения мочеиспускания. В процессе проведения данного вида УЗИ можно определить размер предстательной железы, наличие или отсутствие в ней конкрементов, фиброзных уплотнений, кальцификатов.

Этот вид обследования даст врачу возможность диагностировать простатит (воспаление предстательной железы), склероз простаты, аномалию развития и тому подобные отклонения.

Транректальное УЗИ простаты

Является более информативным методом. Согласно анатомическому положению, простата своей задней стенкой касается прямой кишки. Поэтому удобно ввести датчик именно в прямую кишку. Длинный зонд обрабатывают вазелином или другим маслянистым раствором и осторожно вводят в анальное отверстие. Если всё выполнять осторожно и правильно, процедура будет безболезненной. Она занимает не более 15-ти минут и дает возможность детального осмотра простаты.

Оценивают размеры каждой части, состояние тканей органа, также можно проверить проходимость венозного сплетения. Метод дает возможность диагностировать опухолевые образования, уточнить целостность тканей и тому подобное. Здесь можно провести биопсию дополнительно, но опытный врач во время УЗИ уже достоверно определяет злокачественное новообразование.

Трансуретральная методика

Используется очень редко, чаще всего тогда, когда невозможно выполнить другие способы при наличии каких-либо противопоказаний. Это очень болезненный метод. Во время его выполнения датчик вводится в мочеиспускательный канал и проходит по мочевым путям к предстательной железе. При этом способе можно точно оценить состояние тканей изнутри.

Прямое исследование

Этот метод осуществляется при помощи датчика, помещенного в пространство между мошонкой и анальным отверстием. Данный способ достаточно малоинформативен, так как поле обзора достаточно мало. Выполняется он тогда, когда другие методы противопоказаны. Дает возможность оценить только размеры простаты, но иногда обнаруживается наличие конкрементов.

Расшифровка УЗИ предстательной железы

Расшифровывать УЗИ простаты должен врач уролог, поскольку только он может поставить диагноз и интерпретировать полученные данные. В норме орган должен быть симметричным, овальной формы, размещаться позади мочевого пузыря. Толщина органа колеблется от 1,6 до 2,6 см в задне-переднем размере, поперечный размер от 2-х до 4-х см. Длина органа в норме: от 2,4 до 4 см.

Увеличение размеров часто свидетельствует об аденоме предстательной железы, от которой страдает почти половина мужчин. Также нечеткость или асимметрия размеров органов указывают на присутствие заболевания. Если форма аденомы узловая, то в УЗИ опишут наличие уплотнений или узлов. Как правило, всегда наблюдается небольшое увеличение простаты.

Реже простата увеличивается на несколько процентов от нормы. Это свидетельствует или о воспалительном процессе, или о наличии новообразования. Особое внимание при расшифровке уделяется форме, четкости краев железы.

Все полученные данные оцениваются в комплексе. Если в заключении описывают склерозирование тканей, то зачастую это последствия хронического простатита. Достоверное заключение может дать только врач, который будет комплексно оценивать ситуацию, учитывая не только данные УЗИ, но и результаты других анализов.

Узнайте более подробно о проведении ультразвукового исследования простаты и способах подготовки к процедуре из нашего видеоролика:

Для того, чтобы избавиться от заболевания простаты на раннем этапе, необходимо при первых же признаках дискомфорта обращаться к врачу, проводить диагностику посредством УЗИ и начинать незамедлительное лечение. На поздних этапах заболевание практически неизлечимо при переходе опухоли в злокачественную форму.

Использованные источники: luckyfamilyman.ru

Когда нужно делать УЗИ при простатите?

Это заболевание касается исключительно мужской половины человечества. С каждым годом все больше больных этим заболеванием, чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 19 до 50 лет. Существует ряд причин и факторов, которые влияют на его возникновение и развитие.

Чтобы предупредить развитие простатита необходимо посетить уролога и проктолога, сдать все необходимые анализы для того чтобы выявить или исключить наличие простатита. УЗИ при простатите является самой верной диагностикой заболевания.

Поскольку более точную информацию о заболевании вам не скажет даже врач после осмотра.

Здравствуйте, дорогие друзья. Рад вас снова видеть на блоге.

Пишет вам Александр Бурусов, эксперт мужского клуба «Вива Мэн». И сегодня мы познакомимся поближе с такой процедурой как УЗИ простаты.

После появления самых первых его признаков необходимо пройти полное обследование. Давайте же попробуем разобраться, какие основные причины его возникновения, и как предупредить развитие простатита.

Основные факторы, которые влияют на появление простатита:

  • различные инфекции и вирусы, которые передаются при незащищенном половом акте;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • различные стрессы и психическое перенапряжение;
  • слишком большая физическая нагрузка;
  • дисбаланс гормонального фона;
  • вследствие возникновения сильной аллергии;
  • систематическое переохлаждение;
  • плохой иммунитет;
  • нарушенное кровообращение в области таза;
  • нехватка витаминов и полезных микроэлементов в организме.

В том случае, если вы офисный работник или любитель поплавать в проруби зимой, то Вы в зоне риска. Но это не означает, что у вас обязательно есть простатит, или он появится в скором времени.

Это просто означает, что вам необходимо в обязательном порядке проходить обследование раз в 6 месяцев у врача, чтобы не допустить развития заболевания. Исходя из статистики, можно сделать вывод, что самой распространённой причиной возникновения простатита является инфекция, которая попала в организм впоследствии незащищенного полового акта.

Очень важную роль имеет сексуальное здоровье, то есть отсутствие половой жизни или ее нерегулярный характер может навредить здоровью. Различные стрессы и психическое перенапряжение отрицательно влияет на предстательную железу. Слишком большая физическая нагрузка вызывает давление на органы малого таза.

У мужчин, у которых больше сидячий образ жизни, например, водитель или офисный работник, входят в зону риска. Рацион питания должен быть богат витаминами и полезными микроэлементами.

Как предупредить возникновение простатита

Существует ряд условий, придерживаясь которых, вы сможете оградить себя не только от данного заболевания, а и от многих других.

Условия, которые позволят избежать заболевания:

  1. Правильное и сбалансированное питание. Включить в рацион побольше свежих овощей и фруктов, употреблять меньше продуктов с различными химическими добавками, ароматизаторами и красителями. Соблюдать водный баланс в организме.
  2. Вести активный образ жизни, каждое утро делать легкие упражнения, пешие прогулки на свежем воздухе и езда на велосипеде.
  3. Не нервничать, заниматься делами, которые приносят моральное удовольствие.
  4. Регулярная полноценная половая жизнь — залог мужского здоровья. Поскольку длительное воздержание, плохо влияет на всю систему организма.
  5. Регулярный поход к урологу и проктологу, примерно раз в полгода.
  6. Нечасто менять половых партнеров, пользоваться контрацепцией, это защитит вас от инфекций.

Как узнать о наличии простатита

Существуют определенные признаки, по которым можно узнать о наличии этого заболевания.

Характерные признаки:

  • повышенная температура тела, которая вызвана воспалительным процессом предстательной железы;
  • частое желание опорожнить мочевой пузырь;
  • сложно сдерживать позывы к опорожнению;
  • после опорожнения мочевого пузыря возникает чувство не полного его опорожнения;
  • боли и рези во время опорожнения;
  • расстройство половой функции;
  • дискомфорт внизу живота и сильная острая боль;
  • общая сильная слабость;
  • повышенная утомляемость.

В случае если у вас появились такие признаки, необходимо срочно обратится к врачу. Без УЗИ при простатите не обойтись, поскольку это заболевание имеет свойство прогрессировать и переходить в более тяжелые формы.

Лечение лучше проводить на начальной стадии, при появлении первых симптомов, чтобы не было серьезных осложнений. Таких, как нагноения в области железы, без хирургического вмешательства не обойтись тогда.

Диагностика простатита

После 30 лет у мужчин часто возникает это заболевание. Элементарные причины могут повлиять на его возникновение и развитие. В том случае, если вас беспокоят боли в области малого таза, и возникли проблемы с мочеиспусканием, нужно обязательно посетить врача.

С помощью детального осмотра или УЗИ мочевого пузыря можно увидеть, какие есть отклонения. При наличии любых негативных признаков и болей в области малого таза и при наличии любых проблем с мочевым пузырем врач в частых случаях назначает УЗИ.

УЗИ простатита является самым показательным обследованием. Как же подготовиться к данному виду обследования? Врачи советуют примерно за час до начала обследования выпить воду.

Слишком много пить воды не желательно, поскольку пациент будет чувствовать сильный дискомфорт во время надавливания прибором на живот. В том случае, если выпить совсем мало воды, обследование могут отложить, потому что не будет четко видно простату на мониторе. Рекомендуют выпить около литра воды, в таком случае УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза будет проведено успешно.

Определить острый простатит УЗИ сможет более достоверно, чем простой пальцевый осмотр проктологом.

Еще есть один нюанс, который важно помнить при проведении УЗИ. Обязательно необходимо за три дня до посещения врача соблюдать диету.

Не кушать жирное и острое, и те продукты, которые вызывают вздутие. В случае вздутия датчику будет сложно детально «увидеть» все органы малого таза.

Хронический простатит на УЗИ можно легко увидеть, исходя из увеличенного размера, что есть отклонением от нормы. Хронический простатит несет большую угрозу для жизни мужчины. В том случае, если его не лечить, могут образоваться различные кисты в предстательной железе, и как результат — полное бесплодие.

Поскольку основной и частой причиной возникновения этого недуга становится инфекция, которая передается половым путем, необходимо избегать случайных половых связей.

Если по результатам УЗИ обнаруживаются признаки хронического простатита, необходимо пройти курс лечения. Мужчины, которые ведут здоровый образ жизни, занимаются спортом и правильно питаются, значительно реже болеют

Как происходит УЗИ простаты

С помощью УЗИ признаки простатита определить не составит труда. Пациенту нужно лечь на спину, живот оголяют и наносят специально предназначенный для этого гель. Врач водит датчиком по животу и на мониторе смотрит изображение, измеряет размеры простаты, и смотрит основные его характеристики, контуры и другое.

Обследование длится не долго, примерно 15 минут. После этого пациент вытирает живот от геля, выходит с кабинета и ждет результаты анализов. В том случае, если имеются отклонения от нормы, результаты УЗИ несут к врачу для назначения индивидуального лечения.

Вывод

Определить хронический простатит на УЗИ очень легко, но изначально нужно принять все меры, чтобы этого не допустить. Если вы заметили у себя подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку это может только усугубить ситуацию и навредить.

Очень часто бывает такое, что заболевание проходит в скрытой форме, и сильного дискомфорта человек не ощущает. Врачи советуют в обязательном порядке проходить обследование простаты раз в полгода.

При появлении первых признаков, необходимо сдать анализы, общий анализ крови и УЗИ. На основании результатов анализов врач назначит курс лечения.

Большую роль играет здоровый образ жизни. Важно не употреблять спиртные напитки и часто гулять на свежем воздухе — это залог здоровья каждого человека.

ВНИМАНИЕ:

Если Вы хотите гарантированно вылечить хронический простатит и его осложнения в короткие сроки, избавиться от сосудистой эректильной дисфункции и не дать возможности развиваться аденоме, обязательно ознакомьтесь с нашей комплексной эффективной программой оздоровления в домашних условиях.

На ее выполнение уходит примерно 20 минут в день, а первые заметные результаты вы получите уже в течение нескольких недель. Данная программа является первой программой подобного рода в СНГ, полностью доказавшей свою эффективность в лечение хронического простатита и сосудистой эректильной дисфункции.

С уважением, Александр Бурусов

Использованные источники: viva-man.ru

Признаки хронического простатита на УЗИ

Ультразвуковые методы в урологии и андрологии обладают высокой чувствительностью и помогают достоверно определить заболевания предстательной железы. Эхограмма дает возможность оценить размеры и объем простаты, наличие в ней камней, ее эхоструктуру, контуры, и тем самым выявить признаки хронического простатита на УЗИ.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Методы ультразвуковых исследований простаты

Современная медицина использует 4 метода исследования заболеваний предстательной железы при помощи ультразвука:

  • Трансабдоминальный метод (ТАУЗИ) предполагает изучение простаты через брюшную стенку, в положении пациента лежа на спине.
  • Трансперинеальный (ТПУЗИ) – исследование через промежность. Как ТАУЗИ, так ТПУЗИ дают изображение низкого разрешения.
  • Трансуретральный (ТУУЗИ) – датчик вводится через уретру, при этом проводится предварительное обезболивание пациента. Этот метод может вызвать травматические и инфекционные осложнения, а также острую задержку мочи.
  • Трансректальный (ТРУЗИ) – при котором датчик с надетым на него презервативом вводится через прямую кишку. Пациента укладывают на левый бок, ноги должны быть поджаты к животу. Датчик прижимается к прямой кишке для того, чтобы ликвидировать воздушную прослойку.

Этот метод имеет следующие преимущества по сравнению с другими:

  • изображение высокого качества;
  • меньшая травматичность по сравнению с ТУУЗИ;
  • визуализация всего объема простаты;
  • наилучшие условия для измерения размеров предстательной железы.
  • ТРУЗИ не применяется при заболеваниях прямой кишки.

Стандартной схемой ультразвукового исследования простаты является последовательное проведение ТАУЗИ и ТРУЗИ. Трансабдоминальный и трансректальный способы требуют проведения очистительной клизмы перед исследованием.

Как диагностируют простатит

Структурные изменения в железе можно выявить при помощи УЗИ: признаки хронического простатита на эхограммах определяются достаточно четко в виде воспалительных изменений в тканях органа, гнойных очагов (характерных для гнойного простатита), камней (калькулезная форма болезни), уплотнение соединительной ткани в результате длительного воспаления. Степень рубцовых изменений показывает фактор риска развития доброкачественных опухолей в простате.

На полученных снимках изучают следующие параметры:

  • Размер, форму, симметричность, контуры и структуру простаты.
  • Наличие карциноматозных очагов (метастазы злокачественного образования).
  • Состояние уретры, мочевого пузыря, семенных протоков и пузырьков.
  • Состояние вен парапростатического сплетения.

ТРУЗИ позволяет также выявить изменения, сопровождающие синдром застоя крови в тазовой области для предупреждения дальнейшего развития хронического простатита. При проведении обследования врач может дифференцировать хронический простатит от рака и аденомы железы.

Изменения размеров и формы железы

Во время оценки эхограммы предстательной железы при подозрении на хронический простатит врач должен различать воспалительные и возрастные изменения ее размеров и формы. С возрастом объем железы увеличивается: в двадцатилетнем возрасте средний ее объем составляет около 18 куб. см, а в 80-летнем – 25 куб. см. У мужчин до 40 лет здоровая железа имеет полулунную или треугольную форму, со втянутой передней поверхностью. В пожилом возрасте железа становится овальной, передняя поверхность – выпуклой. Согласно методике Громова А.И., нормальный размер железы определяется по формуле:

Отклонение объема железы в большую сторону, а также ее овальность или шаровидность свидетельствуют о воспалительных процессах.

Эхогенность структуры предстательной железы

Структура простаты также изменяется с возрастом. У мужчин среднего и старшего возраста железа имеет более однородную структуру, а границы между зонами железы и другие элементы (уретра, семявыводящие протоки), просматриваются плохо. Это считается нормой. Если части предстательной железы и близлежащие ткани на УЗИ видны очень четко и у больного есть клинические проявления хронического простатита, то это достоверные симптомы заболевания.

Здоровая простата имеет однородную структуру по всему объему, кроме центральной и периферической части – там она мелкозернистая. Иногда в переднем верхнем отделе однородность ее уменьшается вследствие отображения более плотных мышечных слоев мочеиспускательного канала. Участки размером 2–3 мм в периферических отделах, через которые ультразвуковые волны проходят практически не отражаясь, в виде светлых пятен на снимке, говорят о возможном наличии камней (в 20% случаев) или мелких кист.

УЗИ при хроническом простатите показывает диффузное изменение структуры предстательной железы у 92% больных. Для 2 и 3 стадии хронического простатита характерна также разница эхогенности отделов органа – краевые зоны на снимке выделяются отчетливо белым оттенком, а центральная – гораздо темнее.

Это связано с отеком в центральной части простаты и уплотнением ее секрета на периферии при нарушении дренирования между ацинусами (комплексами из альвеолярно-трубчатых желез, разделенных соединительной тканью) из-за замены нормальных тканей простаты на плотную соединительную ткань.

Чередование различной плотности (железа на экране монитора выглядит в виде «шкуры леопарда») говорит о том, что в некоторых участках простаты воспаление завершилось, а в других – нет. При этом у больного наблюдается простатит в острой форме, так как в результате несвоевременного лечения начинаются необратимые процессы в железе, доставляющие пациенту массу неудобств и требующие срочного медицинского вмешательства.

Контуры железы на снимках

Здоровая простата имеет четкие и ровные контуры, которые на снимке выглядят как тонкая гиперэхогенная полоска: ее толщина несколько шире у основания и у верхушки.

Для первой стадии хронического простатита характерно снижение эхогенности железы и прилегающих тканей, анатомические зоны органа плохо дифференцируются, также нет четкой границы с фиброзно-мышечной тканью.

Кисты, камни и другие включения, неоднородности простаты

Петрификаты (отложения солей кальция) в железе в виде множественных светлых участков на снимке УЗИ – признаки простатита в гранулематозной или туберкулезной форме. Структура тканей выглядит неоднородной, в виде переплетающихся линий и большого количества точечных включений.

Однако мелкие единичные образования в периферической части железы еще не свидетельствуют о наличии заболевания. Это могут быть амилоидные тельца – образования округлой формы, которые встречаются и у здоровых мужчин (в 62% случаев). Со временем они могут кальцинироваться, затвердевать, их плотность можно определить с помощью компьютерной томографии. При затяжном хроническом простатите они встречаются чаще, особенно в очаге воспаления, и их размер может достигать 3 см. При сочетании хронического простатита с уретритом эти включения часто располагаются цепочкой вдоль уретры.

Максимально темные, однородные внутри участки на снимке простаты свидетельствуют о наличии кисты. Толщина стенок кисты – до 2 мм, чем меньше ее размер, тем толще стенка. Они могут быть врожденными – в этом случае кисты располагаются чаще всего в периферических отделах железы, имеют небольшие размеры (2–5 мм) и не склонны к увеличению; либо приобретенными в результате заболевания хроническим простатитом. Кисты большого размера приводят к сдавливанию тканей и застою секрета железы. При проведении лечения хронического простатита приобретенные кисты уменьшаются в размере и могут совсем исчезнуть. Быстрорастущие большие кисты могут потребовать пункционного вмешательства.

Семенные пузырьки, при сопутствующем везикулите (их воспалении) просматриваются на снимках в виде гроздевидной формы, при этом увеличивается их просвет.

Хронический простатит имеет специфические признаки при ультразвуковом исследовании. Однако точный диагноз устанавливается на основе совокупности лабораторных данных, так как некоторые признаки могут быть анатомическими особенностями пациента. Использование УЗИ является ценным компонентом комплексной диагностики простатита.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Использованные источники: mensila.com