Простатит клинический анализ крови

Анализ крови при простатите

Анализ крови при подозрении простатита – залог успешной профилактики и быстрого излечения недуга на ранних стадиях. Простатит – это воспаление задней стенки предстательной железы сопровождается общей слабостью, высокой температурой тела, болью ярко выраженного характера при мочеиспускании.

Неудобство приносят постоянные позывы в туалет, зуд и другие раздражения паховой области. При тяжёлой стадии болезни у пациента развивается раздражительность, идёт задержка мочеиспускания и постоянное давление со стороны мочевого пузыря. Если вы обнаружили у себя хотя бы один из симптомов проявления простатита, вам срочно необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Как выбрать хорошего уролога?

Главное, на что стоит опираться пациенту – это опыт врача. Опытный врач назначит полный курс обследований, не упустив ничего. Проследите за процедурой обследования. Профессионал будет задавать много вопросов при массаже, он углублённо изучит все симптомы вашего недуга.

Анализы при простатите у мужчин – долгая процедура, но её необходимо провести, ведь переход болезни в запущенную форму – сложно излечимый случай. Необходимо приобрести специальный тест, выявляющий степень затруднительного выделения урины. Обязательно УЗИ предстательной железы. Такая диагностика поможет выявить степень повреждения тканей железы. Исходя из полученной информации врач запланирует лечение хронической болезни.

Диагноз врач может составить только после полного обследования и прохождения всех процедур, сдачи всех анализов.

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Анализ секрета железы, спермы и крови ПРЦ;
  • Определение нормы инертности к антибиотикам;
  • Исследование выделений при помощи микроскопа;
  • Анализ на бактериологические культуры;
  • ТРУЗИ и УЗИ.

Множество дополнительных обследований, количество которых назначается врачом и зависит от степени тяжести заболевания.

Сдаём анализы

При обнаружении следующих симптомов (любого из них), следует в срочном порядке провести обследование, чтобы распознать опухоль на первых этапах формирования.

  • Затруднения при мочеиспускании;
  • Жжение и зуд паховой области;
  • Боль при дефекации;
  • Раздражимость, низкая концентрация и неспособность к внимательной работе;
  • Быстрое семяизвержение;
  • Частые и продолжительные эрекции ночью;
  • Норма сна постоянно нарушается.

Общий анализ крови и мочи

Процесс диагностики требует серьёзной подготовки. В противном случае диагностика может быть недостоверна и показать отрицательный результат.

Для сбора мочи приготовьте чистую стерилизованную ёмкость. Гигиена половых и предстательных органов производится без использования моющих и чистящих средств. Лучше не употребляйте в пищу продукты, в своём составе имеющие красящие вещества: свёкла, петрушка, морковь, лук, всевозможные ягоды.

Также не стоит употреблять красящие сладости и вещества: леденцы, конфеты, крема, газированную воду и другие. Запрещены к приёму болеутоляющие, антибиотики, слабительные и моче испускающие средства. Чаи, обладающие мочегонным действием тоже запрещены (чай на основе ромашки и трав). За 8-10 часов от диагностики откажитесь от спиртосодержащих, энергетических и кофейных напитков.

Для достоверных показаний спермограммы требуется воздержаться от половых актов за 5 – 7 дней до запланированной процедуры. Высокие температуры и физические нагрузки нежелательны. Правильная и планомерная подготовка гарантирует вам верные показатели. Не обманывайте себя и своё здоровье!

В процедуру входит сбор секрета предстательной железы. Для этого нужно провести её массаж. Эти действия проводит врач.

Общий анализ крови ПСА

Превышенный уровень нормы ПСА в организме чаще всего означает рак простаты. Во время первой стадии его невозможно выявить какими-либо другими анализами. ПСА – белок, постоянно находящийся в крове мужчина, но его количества минимальны.Большое количество ПСА не обозначает 100% рак простаты. Это может быть и аденома проста.

С возрастом норма количества ПСА повышается. В возрасте 40-49 лет нормальным уровнем считается 2,5 нг/мл. В возрасте около 70 лет он может повысится до 6. Если же уровень ПСА у здорового мужчины составляет от 4 до 10, вероятность рака простаты – 25%.

Чтобы точно определить диагноз, врач использует дополнительные методы обследования:

  • Доля свободного ПСА к связанному.
  • Специалист делает анализы через равные промежутки времени и сравнивает прирост количества белка. При быстром увеличении вероятность заболевания очень высокая.

Заключать диагноз лишь по этому тесту нельзя, ведь у каждого пациента варьируются размеры и плотности опухоли. Уплотнение может быть вовсе не простатитом. Воспаление обычно выявляют после ряда анализов.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковая диагностика использует специализированные ректальные датчики, которые позволяют определить плотности тканей железы. Прибор вводится через анальное отверстие в брюшную стенку пациента. Они предоставляют прекрасную и подробную картину устройства внутренних органов и предстательной железы. Благодаря таким изображениям можно составить полную картину болезни. Минус заключается в том, что устройство датчиков не позволит заглянуть слишком далеко.

Ультразвуковой прибор может пропустить опухоль, если она находится слишком глубоко.Именно из-за своего недостатка этот способ не столь популярен, но ультразвуковое сканирование может со 100% вероятностью отличить рак от воспаления простаты.

Метод исследований в лаборатории проводит полную диагностику здоровья организма. Может с большой точностью выявить простатит. Минус – очень длительное обследование. Требуется полный комплекс необходимых анализов, ведь без какого-то элемента диагностика может оказаться ошибочной.

Использование машины МРТ. Этот способ достаточно дорогостоящий, но он лучше всего справляется с труднодоступными местами, так как полностью сканирует паховую область. Предпочитается при осложнениях, так как не требует физического и ректального проникновения. Метод абсолютно не причиняет боли. Признана самой эффективной методикой.

Ректальный массаж и профилактика

Если у не наблюдается острых симптомов, но вы понимаете, что у есть предпосылки для простатита, вам пропишут массаж простаты. Это обследование, основанное на мануальном тесте позволяет определить мышечные воспаления предстательной железы. Основной показатель теста – это ваши внутренние ощущения от массажа. Кроме того, врач следит за плотностью тканей и их консистенцией.

Норма при массажированние – это приятные ощущения у пациента. Массаж должен способствовать общему расслаблению. Все остальные острые и режущие боли – признак простатита. При острых воспалениях массаж простаты производить строго запрещено. Это может спровоцировать негативную реакцию организма и ухудшить положение дел. Если при массаже в кровь попадёт инфекция, она может вызвать сепсис и отмирание тканей. Поэтому врач и пациент должны строго следить за ходом массажа.

Обычно при патологии боль от массажа возникает не сильная, но если вы ощущаете резкие острые болевые ощущения, массаж лучше прекратить.

Если при массаже появились негативные ощущения, необходимо их оценить. Если форма болезни запущена, железа по плотности больше напоминает мягкое тесто. В размерах наблюдается увеличение в 2-3 раза. Если массаж проведён правильно, железа может уменьшиться в размерах, стать более вялой.

Здоровье и потенция каждого зависит от самого мужчины. Если вы вовремя обратитесь за медицинской помощью, шансы выздороветь останутся очень большими. Современная медицина не стоит на месте, постоянно разрабатывая всё новые и новые способы диагностики. Самое важное – за вами. Следите за своим здоровьем и никогда не запускайте заболевания, особенно такие долгоиграющие, как воспаление простаты

Использованные источники: stojak.ru

Какие анализы надо сдать для выявления патологий предстательной железы

Начальная стадия простатита редко имеет какую-либо симптоматику, поэтому многие мужчины даже и не догадываются о проблемах, связанных с появлением воспалительного процесса в предстательной железе. Регулярный осмотр уролога позволяет выявить заболевание в самом начале его развития. Диагностика простатита включает целый комплекс мероприятий, в который входят исследования крови, мочи, семенной жидкости, ультразвуковая диагностика (УЗИ). Нередко пациенту необходимо пройти дополнительные обследования, помогающие установить диагноз, и в некоторых случаях опровергнуть наличие других, более грозных заболеваний предстательной железы. О том, какие анализы сдают при простатите, более подробно должен рассказать лечащий врач.

Анализ крови

Обследование, назначаемое врачом-урологом при простатите, в обязательном порядке включает несколько видов анализов крови:

  • общий (ОАК)
  • биохимический;
  • на мужские половые гормоны;
  • ПСА (простатспецифический антиген);
  • на наличие венерических заболеваний.

Общий анализ

ОАК обычно сдается из пальца, в утреннее время.

Забор крови проводится натощак. Врачи советуют накануне не употреблять тяжелую пищу с большим количеством жиров, консервантов. За несколько дней до сдачи надо полностью исключить спиртосодержащие напитки.

При воспалительных процессах, возникающих в организме, чаще всего наблюдается повышение уровня лейкоцитов.

В лаборатории проводится оценка не только концентрации клеток крови, но и их соотношения. При наличии в организме патогенных микроорганизмов, ставших причиной заболевания, увеличивается число нейтрофилов. При повышении лимфоцитов подозрение падает на вирусные инфекции. Нередко простатит в хронической или острой форме сопровождается увеличенным скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Очень часто анализ крови, назначаемый при заболевании простаты, показывает наличие анемии, т. к. гемоглобин снижается при воспалительных явлениях.

Биохимия

Биохимический анализ очень важен для выявления простатита у мужчин. Так же, как и ОАК, кровь на биохимию должна сдаваться натощак, при этом за несколько часов перед забором желательно избегать курения. Для проведения исследования нужна венозная кровь.

Биохимические анализы при простатите у мужчин необходимы для выявлений сопутствующих заболеваний. Наиболее важны показатели работы почек, печени, сердца. При выявлении изменений в этих органах требуются дополнительные обследования. Медицинские препараты и план лечения простаты подбираются с учетом других патологий, поскольку некоторые лекарства имеют противопоказания при почечных или печеночных нарушениях.

Выявление инфекций

Для того чтобы лечить простату от воспалительного процесса, нужно обязательно пройти обследование на наличие инфекционных возбудителей, поскольку к развитию заболевания может привести вирус папилломы, хламидии, микоплазмы, уреаплазма. При обнаружении различных микроорганизмов тактика терапии меняется.

Анализ на гормоны

Исследование крови на гормоны является необходимым при хроническом простатите. Определение уровня тестостерона показано также при половой дисфункции, бесплодии, повышении веса, опухолях яичек.

Перед тем как сдать кровь, следует уведомить врача о принимаемых препаратах, так как некоторые лекарства, в состав которых входят гормоны, сердечные гликозиды, фенотиазин, приводят к снижению тестостерона. На этот показатель могут повлиять и диуретические препараты.

Для сдачи крови на гормоны также есть определенные правила: за 1–2 часа до забора анализа мужчине следует отказаться от сигарет, за неделю – исключить влияние стрессов на организм, тяжелые физические нагрузки.

Как правило, если предстательная железа имеет изменения, связанные с хроническим течением заболевания, значения тестостерона повышены.

Анализ на ПСА

Определение значений специфического маркера ПСА необходимо для постановки диагноза.

Этот анализ помогает выявлять гиперплазию железы, злокачественную патологию, а также простатит. Важно знать, что норма показателей варьируется в зависимости от возраста. При значительном превышении значений антигена очень высок риск обнаружения онкологического заболевания.

Существуют правила для сдачи крови на ПСА. Так, некоторые манипуляции, например, массаж простаты, могут привести к завышенным значениям. За две недели до анализа следует отказаться от половой близости, приема определенных препаратов. В течение суток перед забором крови мужчина не должен употреблять алкоголь, курить, принимать жирную пищу, чтобы не пришлось сдавать повторный анализ.

Анализ мочи

Перед тем как определить форму заболевания простаты, следует в обязательном порядке исследовать мочу.

Важными показателями являются наличие или отсутствие белка, число эритроцитов и лейкоцитов. Превышение основных значений говорит о наличии воспаления в простате, мочевых путях. В норме белок в урине определяться не должен. При показателях, превышающих 0,033 гр/л, следует подозревать болезни почек, простаты, мочевого пузыря.

Превышение количества эритроцитов в урине может означать, что развивается предстательный абсцедирующий процесс. Иногда увеличение говорит об онкологическом заболевании простаты. Определенное значение играет и выявление в моче осадков в виде солей, которые могут образовываться в протоках предстательной железы, вызывая воспаления.

Высокая плотность означает во многих случаях наличие в организме человека большого числа бактерий, поэтому проводится бактериологический посев, показывающий число и вид патогенных микроорганизмов.

При подозрении на злокачественные процессы назначается цитологический анализ, позволяющий выявлять патологические клетки. При отсутствии эпителия в урине онкологию исключают. Выявление крови в моче может говорить о повреждении сосудов мочевого пузыря, почечных патологиях.

Анализ секрета простаты

Исследование жидкости, синтезируемой предстательной железой, помогает выявлять причины воспалительных процессов и степень их выраженности.

Секрет получают с помощью массажа простаты, во время которого он выделяется.

Полученная жидкость наносится на стекло и отправляется в лабораторию. Если с помощью массирования железы не удается получить секрет, пациенту приходится собирать первые капли урины для исследования.

Для проведения процедуры забора секрета особой подготовки проводить необязательно. Единственной рекомендацией урологов является отказ на несколько дней от половой жизни.

Состав секрета изучается под микроскопом. Лаборант обращает внимание на число лейкоцитов, амилоидных тел и клеток эпителия. Высокие значения лейкоцитов говорят о воспалениях в простате, в некоторых случаях это может свидетельствовать о заболеваниях мочевых путей, что может потребовать проведения повторных анализов. При обнаружении отклонений в показателях врач может заподозрить нарушения в простате и назначить дальнейшую диагностику.

Анализы, необходимые для диагностирования простатита являются важнейшим методом, позволяющим выявлять вид заболевания и степень нарушений в предстательной железе. Для диагностики патологии также назначается пальпаторный вид исследования и УЗИ, помогающие определить размеры и структуру простаты. С помощью урофлоуметрии проводится оценка проходимости мочевых путей.

Все перечисленные методики исследования позволяют врачу-урологу поставить правильные диагнозы и составить соответствующую терапевтическую схему с учетом сопутствующих заболеваний пациента. Появление болевого синдрома в нижней части живота, паху, возникновение проблем с мочеиспусканием, нарастание проблем в сексуальной сфере являются поводом для обращения к урологу и прохождения рекомендованных обследований.

Об особенностях анализа мочи при простатите вы узнаете из видео ниже:

Использованные источники: bolezni.com

Какие анализы потребуется сдать на простатит

Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

Что происходит в кабинете у врача

Никто не возьмет кровь или другой материал для исследования, если не будет направления врача. Именно по этой причине, при возникновении болей в промежности, затрудненного мочеиспускания и плохой потенции, мужчина должен посетить уролога.

На приеме врач первым делом соберет анамнез – сведения об имеющихся болезнях, жалобах, образе жизни, перенесенных операциях и т.д. Эти данные помогают получить предположения о том, какое заболевание возникло у пациента и будут учитываться при постановке диагноза.

При подозрении на острый или хронический простатит не обойтись и без пальпации простаты. Это диагностическое мероприятие может вызвать боль при запущенном воспалительном процессе, но, чаще всего, причиняет лишь чувство легкого дискомфорта. Пальпация проводится пальцем через прямую кишку, в результате врач сможет получить некоторые сведения о состоянии предстательной железы:

  • ее консистенции;
  • размерах;
  • наличии болезненности.

При острых воспалительных процессах, а также в случае калькулезного простатита ректальное исследование не проводят. Риск развития осложнений в этом случае высок и не сопоставим с диагностической ценностью метода.

После получения необходимых сведений врач выпишет направление на сдачу ряда анализов. Их перечень может корректироваться, в зависимости от ситуации.

Анализ на ИППП

Хламидийный простатит и некоторые другие формы вызываются инфекциями, передающимися половым путем. Чаще всего заражение происходит незаметно для мужчины – микроорганизмы могут длительное время никак не проявлять себя. Однако нужно установить факт их наличия или отсутствия, от этого зависит успех терапии.

Для диагностики ЗППП у мужчин применяют следующие анализы:

  • ПЦР диагностика – исследуется соскоб со слизистой мочеиспускательного канала;
  • полимеразная цепная реакция секрета простаты и спермы;
  • ИФА исследование крови.

За три дня до забора материала запрещено заниматься сексом, пить антибактериальные препараты. За три часа до взятия анализов нельзя мочиться и подмываться с использованием мыла или других дезинфицирующих средств. Нарушение этих правил приведет к ложному результату, лечение простатита не будет эффективным

Анализы крови при простатите

Кроме проверки на венерические заболевания, мужчине придется сдать кровь для биохимического и общего исследования крови. Это обязательный анализ, с помощью которого можно установить следующие показатели:

  • скорость оседания эритроцитов (далее СОЭ);
  • содержание эритроцитов и лейкоцитов;
  • объем красных кровяных клеток;
  • содержание тромбоцитов;
  • концентрацию гемоглобина и другие параметры.

По биохимическому анализу удается установить содержание глюкозы, холестерина, мочевины, остаточного азота и других веществ.

Для воспалительного процесса в организме характерны следующие показатели анализов крови: лейкоцитов > 9х10^9, СОЭ > 5 мм/ч, гемоглобин

Однако эти значения не указывают на воспаление именно в простате. Для уточнения диагноза нужно учитывать результаты других анализов, а также инструментального обследования.

Клинический анализ мочи

Исследование мочи также является обязательным в диагностике заболевания. В лаборатории могут измерить объем жидкости, зафиксировать ее запах, цвет, пенистость, прозрачность. Используется и микроскопическое исследование, в ходе которого удается обнаружить клетки эпителия, соли, зернистые и лейкоцитарные цилиндры.

На воспалительный процесс укажет лейкоцитурия, при которой в поле зрения может содержаться от семи до 20 лейкоцитов. На бактериальный простатит может указать патогенная микрофлора, выявленная после посева мочи. В случае тяжелых воспалительных процессов также удастся выявить гнойные примеси в жидкости.

Анализ крови на PSA

Простатспецифический антиген ПСА (PSA) – это онкомаркер, превышение содержания которого, в некоторых случаях, позволяет дифференцировать простатит от рака предстательной железы. Исследование крови на ПСА рекомендуется всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, вне зависимости от жалоб – именно они находятся в группе риска.

Норма ПСА у мужчин сильно зависит от возраста:

  • до 50 лет – 2,3 нг/мл;
  • до 60 лет – 3,4 нг/мл;
  • до 70 лет – 4,4 нг/мл.

У мужчин старше 70 лет нормой считается значение 6,4 нг/мл. Если этот показатель выше – можно подозревать наличие рака предстательной железы.

Анализ секрета простаты

С помощью исследования сока предстательной железы удается установить, имеет ли место инфицирование органа. В норме секрет стерилен, но патогенные и условно-патогенные организмы могут попасть в простату, что и выявится после сдачи анализов.

Для получения секрета предстательной железы врач делает ректальный массаж простаты пальцем. После непродолжительного воздействия железа активизируется и выделяет вязкую жидкость, которая в обычных условиях служит для разбавления эякулята до нужной консистенции. Сок собирают в контейнер, затем направляют на биохимическое и цитологическое исследование.

По результатам будут учитываться следующие показатели:

  • цвет и запах;
  • pH и плотность;
  • лецитиновые зерна;
  • наличие и количество лейкоцитов и эпителиальных клеток;
  • присутствие/отсутствие микрофлоры.

При простатите количество лейкоцитов увеличено, при этом число лейкоцитарных зерен сильно снижено. Также возможно изменение цвета секрета на бледно-желтый, что может свидетельствовать о гнойно-воспалительных процессах (абсцессе простаты).

Наличие трихомонад или хламидий позволяет заподозрить хронический бактериальный простатит. Отсутствие бактерий на фоне признаков воспаления может свидетельствовать о синдроме хронической тазовой боли СХТБ или абактериальным простатите.

Анализ спермы

Если в силу каких-либо причин не получается взять секрет простаты, врач может направить на сдачу семени для подобного исследования. Благодаря анатомическому строению репродуктивной системы в эякуляте содержится простатический сок, поэтому воспалительные процессы в предстательной железе отражаются на характеристиках спермы.

При воспалении в области простаты в сперме больного будут следующие изменения:

  • появятся эритроциты в незначительном количестве;
  • выявятся лейкоциты, которых быть не должно;
  • в некоторых случаях обнаружатся агглютинины – скопления мертвых и искривленных сперматозоидов;
  • реакция с кислой изменится на щелочную;
  • число погибших сперматозоидов может достигать 80 %.

Иногда у мужчин репродуктивного возраста выявляется значительное снижение количества жизнеспособных сперматозоидов. Если это отклонение не вызвано генетическими нарушениями и не связано с гормональным сбоем – речь может идти о вовлечении в воспалительный процесс семенников.

Также такая картина характерна для раковой опухоли в простате.

Как расшифровать результаты анализов

Некоторые мужчины стремятся расшифровать результаты лабораторных исследований самостоятельно. Это возможно, если знать о показателях в норме и владеть терминологией. Однако для постановки диагноза одних лабораторных анализов недостаточно, это тоже нужно учитывать.

На простатит могут указать следующие изменения в биологическом материале:

  • содержание лейкоцитов в моче выше трех;
  • по результатам ПЦР диагностики выявлены возбудители венерических заболеваний;
  • лейкоцитов в секрете простаты более 12, эритроцитов более 1-2;
  • агглютинация и агрегация в сперме;
  • СОЭ > 5 мм/ч.

Окончательный диагноз ставится на основании абдоминального и трансректального УЗИ, МРТ, КТ и других видов инструментального обследования.

Заключение

Теперь вы знаете, какие анализы сдают при подозрении на простатит и как их расшифровать. Методы диагностики могут отличаться в зависимости от клиники и конкретной ситуации. Так, биохимический анализ спермы практически никогда не назначается.

Спермограмма также не нужна при диагностике простатита, но в ней можно увидеть его признаки. Чаще всего это исследование делают по причине бесплодия, а воспаление в простате выявляют случайно. Если же врач не направляет на какой-то анализ – это не говорит о его некомпетентности.

Использованные источники: prostatits.ru

Особенности анализов крови при простатите: общий, ПСА, ИФА

Анализ крови, который сдается на простатит помогает врачу определить состояние здоровья иммунной системы.

Иммунитет защищает мужской организм от различных неблагоприятных воздействий, в том числе и от воспалительных заболеваний. Наиболее уязвимым органом для патогенных факторов является предстательная железа. Иначе именуется простатой.

Простата — один из важнейших органов в мужском организме, выполняющий такие функции, как:

  • секреция простатического сока;
  • увеличение подвижности;
  • питание сперматозоидов;
  • их защита от экзогенных факторов при половом акте.

Предстательная железа — это также орган, склонный к различным воспалительным, заболеваниям, вызванным бактериальной микрофлорой, к доброкачественным изменениям, у которых есть неблагоприятная перспектива перерасти в рак.

По мере развития воспаления, в ней происходят структурные изменения, а также секреторные перестройки. Во время этих процессов увеличивается продукция специфического фактора, вырабатываемого предстательной железой — ПСА. Данную аббревиатуру можно расшифровать, как простатический специфический антиген.

Фракция данного элемента в кровяном русле повышается, и эти изменения будет отражать результат анализов крови ПСА, проба для которого сдается практически первой при подозрении на наличие представленной патологии.

Для постановления окончательного диагноза, обратившиеся с подозрением на простатит проходят назначенные врачом исследования. С проявляющимися симптомами, которые характерны для рассматриваемой патологии, мужчина обращается к врачу-урологу. Специалист, наряду с инструментальными обследованиями назначает лабораторные методы.

Наиболее показательными лабораторными исследованиями считаются:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови ПСА общий при простатите.

Общий анализ крови при простатите отражает минимальные изменения в виде повышения нормального количества лейкоцитов и увеличения скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Эти признаки являются неотъемлемой частью воспалительного синдрома, в то же время они представляют собой неспецифические изменения и не могут говорить о простатите, без других анализов.

Вышеупомянутый анализ может указать на факт возникновения воспаление в организме, а уже, о каком воспалительном расстройстве идет речь поможет подтвердить анализ крови ПСА при простатите.

ПСА — норма и патология

За нормальное функционирование железы свидетельствует, предельно допустимый уровень выделяемого в кровь и мочеиспускательный канал, сока предстательной железы. В нем содержится достаточное для выполнения функции железы количество простатического антигена. Для каждого возраста своя норма ПСА.

С учетом того, что заболевание наиболее часто выявляется у людей более старшей возрастной категории, а конкретно в группе риска находятся мужчины старше 40-ка, нормальные значения ПСА можно проследить в приведенной таблице:

Отображение зависимости возраста и показателя ПСА

Отсюда видно, что чем взрослее мужчина, тем нормальные значения выше. При простатите клетки железы вырабатывают большое количество антигена, при этом увеличивается выброс его в кровь и мочеиспускательный канал, откуда он поступает в сперму и мочу.

Разжижение семенной жидкости может приводить к бесплодию, выявление которого при бессимптомном простатите особо осложняет ситуацию.

Избыточное количество антигенной фракции попадает в кровь, Нормальные значения подскакивают выше 10 нг/мл. Что может наблюдаться не только при патологии, но и при предшествующих манипуляциях на предстательной железе, например, при массаже простаты или биопсическом исследовании данного органа.

Выделение специфического маркера в кровь подразумевает нахождение его в двух формах:

  1. свободной;
  2. связанной (с белком-носителем).

Для установления точного диагноза требуется определять не только количество по общему антигену. Но, также учитывать фракцию свободного, и их соотношение, которое не должно превышать 10 %-ов.

Подготовка к сдаче крови для анализа

Чтобы результаты были достоверными, необходимо пройти максимальную подготовку, в которую включены:

  • воздержание от половых контактов не менее, чем на 5 дней;
  • исключение массажа предстательной железы;
  • отказ от чая, кофе, всевозможных соков, а также от, содержащих алкоголь напитков и курения (не менее, чем на 8 часов);
  • последний прием пищи осуществляется за 8-10 часов до сдачи крови.

При проведении в недавнем времени биопсии предстательной железы, или вмешательстве на ней же, следует отложить исследование специфического антигена на 3 недели.

Суть методики заключается в том, что для анализа берется кровь из одной вены, очищается от форменных элементов, фильтруется. После данных манипуляций получается сыворотка крови, в которой ищут специфический маркер, его фракции и соотношение общего и свободного антигенов.

Важно, что взятую у пациента сыворотку необходимо доставить в лабораторию не позднее чем через 2 часа. После этого результаты будут готовы через 1 день. Учитывая данные проведенных обследований, уролог назначает соответствующее заболеванию лечение.

О чем могут сказать изменения в биохимическом анализе?

По результатам данного вида анализа крови, можно судить о патологических процессах, протекающих не только в предстательной железе, но и во всем организме.

Если затрагивать изменения при простатите, то можно увидеть повышение следующих показателей:

Повышение количества общего белка в крови

Его концентрация может расти в связи с диспротеинемией, то есть какие-то белки будут возрастать в своем числе, какие-то падать. За счет увеличения отдельных групп белков повышается количество общего белка. Диспротеинемия в данной ситуации будет связана с воспалением и действием бактериальных токсинов на клетки простаты.

Возросшее число острофазовых показателей

Они изменяются в связи с воспалением. К таким относятся:

  • С-реактивный белок;
  • серомукоид;
  • фибрин и подобные им элементы.

Другие

  • Повышение креатинина и мочевины, а также изменения скорости клубочковой фильтрации показательно для хронических атрофических и рубцовых изменениях в почечной ткани. Такие негативные процессы в почках повлекут за собой повреждение простаты, ведь они неразрывно связаны друг с другом через мочеточники и мочевой пузырь.

  • Повышение холестерина, которое приводит к образованию атеросклеротических отложений в сосудах, следующее за этим уменьшение кровотока и ишемия ткани в, конечном итоге, приведут к повреждению структурной ткани.

Будь это ткань почки или же железистая ткань предстательной железы. Опасна эта ситуация тем, что любое повреждение может привести к воспалению и развитию простатита или же к возникновению иных болезней.

Подготовка к данному методу минимальна и включает исключение:

  • приема пиши утром;
  • употребления алкогольных напитков;
  • курения перед анализом.

Высокоточный иммунологический метод

Для диагностики простатита используется, наряду с другими анализами — ИФА, который расшифровывается, как иммуноферментный анализ. Его проведение возможно вследствие того, что на внедрение возбудителей, вызывающих заболевание, в организме формируется иммунный ответ.

При этом последовательно образуются белки (антитела) трех классов — A, M, G. Они защищают организм от патогенов, ускоряя элиминирование инфекции.

Суть этой реакции заключается в определении антител к антигенам бактерий и вирусов, вызвавших воспаление в предстательной железе. Для этого берется кровь, в небольшом количестве, обычно из локтевой вены.

Чтобы выявить антитела, необходимо присоединить к ним антиген, который образует с ними иммунный комплекс. Для дальнейшей идентификации комплекса, и входящего в него образований, необходимо добавить к нему новые антитела, меченные антигеном.

Этот сложный процесс дает в конечном итоге нужные специфические белки (антитела), к определенным возбудителям, вызвавшим заболевание.

Исследование проводится натощак, с утра. За день до анализа нельзя пить спиртное, а также нужно отказаться от жирной, калорийной пищи. Желательно исключить курение. Соблюдение этих мер поможет избежать ложных результатов.

Заключение

Выявление простатита требует внимательности врача, потому что изменения, обнаруженные в результатах анализов крови, исключительно в совокупности друг с другом и с клинической картиной помогают урологу установить диагноз.

Например, при превышении нормального уровня ПСА врач дифференцирует патологические расстройства предстательной железы с предраковыми и раковыми заболеваниями, так же как и простатит, характеризующиеся увеличением фракций антигена.

Использованные источники: andrologmed.ru

Особенности сдачи анализов крови и мочи при простатите и расшифровка показателей

Правильная и своевременная диагностика является залогом успеха в лечении любой болезни, это, конечно же, относится и к болезням, связанным с различными патологиями предстательной железы, в том числе к простатиту.Нарушения в работе этого самого главного мужского органа проявляются по-разному, видов и форм заболеваний много, и схемы их лечения сильно разнятся: от консервативных до радикальной простатэктомии. Поэтому назначение необходимых анализов и их правильная расшифровка играют решающую роль в успешном лечении болезней простаты и возвращении больного к привычному образу жизни. Анализы при простатите – когда, как и какие сдавать, как к ним подготовиться?

Как определить нужные исследования

Первичное обследование при простатите у мужчин является важнейшим этапом в лечении заболеваний предстательной железы, именно на основании собранного анамнеза врач-уролог определяет, какие нужны анализы для постановки правильного диагноза. Несмотря на большое количество разработанных методик комплексной диагностики, подход к назначению исследований должен быть строго индивидуальным, пациенту нужно сдать именно те анализы, которые в дальнейшем помогут определить эффективную тактику лечения мужчин с патологиями простаты.

При составлении анамнеза врачу необходимо собрать и проанализировать следующую информацию:

  • Узнать, как долго у мужчины имеются симптомы заболевания.
  • В какой последовательности они появлялись.
  • Были ли обострения простатита, и какие факторы их спровоцировали.
  • Болел ли когда-нибудь мужчина ЗППП.
  • Существуют ли у пациента проблемы в сексуальной жизни и какие именно.
  • Имеются ли какие-либо внешние факторы, способствующие простатиту.
  • Были ли раньше проблемы с простатой, проводилось ли лечение.
  • Имелось ли ранее хирургическое вмешательство на простате у данного мужчины.

После опроса врач проводит ректальное обследование и предварительно определяет изменения в структуре простаты и возможное наличие новообразования.

На основании собранного анамнеза врач может разработать индивидуальный диагностический алгоритм.

Что изучается наиболее часто

При заболеваниях простаты, как и при многих других заболеваниях, наиболее важными и информативными являются анализ крови и мочи. Исследование мочи является одним из самых информативных видов лабораторных исследований при диагностике простатита и дифференцировании острой и хронической стадий болезни. При подозрении на простатит пациенту необходимо сдать три различных вида анализов мочи: общий, бактериологический, цитологический. Общий и биохимический анализ крови являются обязательными при остром и хроническом простатите, поскольку их показатели максимально информативны для правильной постановки диагноза, эти анализы сдают все пациенты.

Повышение щелочного уровня в моче часто указывает на развивающийся простатит.

Общий анализ мочи при простатите помогает определить наличие патологических изменений в простате, особенно на начальной стадии заболевания, когда пациент еще не испытывает особых проблем с мочеиспусканием. Определяется цвет, запах, прозрачность и кислотность мочи, а также проводится качественная и количественная оценка соотношения химических соединений. Так, если показатели кислотности мочи определяются как щелочные, это может свидетельствовать о наличии простатита. Для проведения исследования и трактовки его результатов достаточно минимального количества мочи. Для исследования используется только микроскоп.

Пациенту при направлении на общее исследование мочи необходимо разъяснить правила подготовки к сбору материала, чтобы показатели были максимально достоверными:

  1. Анализы сдают в чистой посуде, лучше купить в аптеке специальный стерильный контейнер.
  2. Собирать мочу нужно утром, это должна быть первая утренняя порция.
  3. За восемь часов до сбора мочи следует прекратить любой прием пищи.
  4. За сутки до анализа нужно исключить прием любых лекарственных препаратов и особенно алкоголя.
  • Цитологический анализ мочи.

Цитологическое исследование мочи также очень важно для диагностики простатита, обычно его сдают вместе с общим анализом, но можно делать при помощи трехстаканной пробы. Данный вид обследования дает информацию о составе клеток, но в целом для объективной картины цитологии лучше назначать исследование эякулята и соскоба из уретры. Подготовка к данному виду анализа при простатите такая же, как при общем исследовании мочи. При расшифровке результатов внимание уделяется лейкоцитурии, эти показатели у мужчин при простатите значительно повышены. Эпителиальные клетки и эритроцитурия не являются характерными признаками воспаления предстательной железы.

  • Бактериологический анализ мочи.

Наличие в анализе мочи микрофлоры и грибков говорит об инфекционном простатите.

Бактериологическое исследование мочи применяется в урологии в качестве дополнительного метода определения наличия простатита. Данный показатель помогает выявить наличие инфекции, а также определить тип возбудителя и его чувствительность к медицинским препаратам. Анализ проводится в течение нескольких суток, ежедневно делается посев на питательные среды трех порций мочи. При расшифровке результатов обращается внимание на наличие в моче мужчин паразитов, грибов и бактерий, эти показатели указывают на наличие воспаления. Также при простатите в третьей порции мочи обнаруживается повышение в несколько раз показателя уровня микроорганизмов. Подготовка к данному исследованию требует особо тщательной гигиенической подготовки, для которой можно использовать слабый раствор марганцовки. Также важно провести анализ не позднее, чем через два часа после сбора мочи.

Наличие и развитие воспаления простаты определяется по результатам общего анализа, наиболее важными показателями обследования при расшифровке является уровень лейкоцитов и СОЭ, если эти показатели повышены, значит в организме мужчины идет воспалительный процесс. Также для мужчин важен уровень гемоглобина, его понижение может сигнализировать о наличии новообразований предстательной железы. Кровь для общего анализа нужно сдавать из пальца, подготовка к анализу заключается в отказе от приема любой пищи за восемь часов до забора крови, а также в исключении за сутки до исследования приема любых медикаментов и, конечно, алкоголя.

  • Биохимический анализ крови.

Кровь для биохимического исследования сдают из вены, подготовка к нему такая же, как к общему анализу при простатите. По показателям биохимического обследования определяется состояние печени (печеночные маркеры и билирубин), можно выявить риск почечной недостаточности и дисфункции почек.

Анализ крови на ПСА часто становится решающим подтверждением диагноза.

Исследования при остром и хроническом простатите должны обязательно включать анализ крови на ПСА – специфический антиген, являющийся маркером злокачественного новообразования. Высокий уровень показателя ПСА в крови с большой долей вероятности свидетельствует о проблемах с предстательной железой. Один этот анализ не позволяет определить характер заболевания и однозначно выявить злокачественное заболевание, аденому простаты или хронический простатит, уровень ПСА в крови мужчин может быть повышен и после перенесенных воспалительных заболеваний мочеполовой системы мужчин. Но если выявлено повышение уровня ПСА в крови, необходимо проводить ряд дополнительных исследований для выявления возможного злокачественного новообразования.

  • Диагностика эякулята и секрета простаты.

Данный вид исследования сдают только при хроническом простатите, в острой стадии заболевания проводить его нельзя. Для исследования необходимо провести ректальную пальпацию предстательной железы, во время которой берется материал для анализа. Исследование секрета простаты позволяет выявить воспалительные процессы в простате, а также определить их интенсивность. Также наличие урогенитальной инфекции может подтвердить анализ секрета уретры и исследование эякулята. Дополнительными исследованиями при простатите являются спермограмма, УЗИ и другие методы инструментальной диагностики.

В заключение следует еще раз напомнить, что от правильно проведенного обследования зависит прогноз полного излечения от заболеваний предстательной железы. Сдавать анализы при простатите нужно строго в соответствии с рекомендациями лечащего врача, это залог успешной диагностики и последующего лечения с учетом всех показателей.

Использованные источники: mprostata.com

Перечень анализов при диагностике простатита у мужчин

Эффективное комплексное лечение хронической и острой формы воспалительного поражения предстательной железы возможно только при условии своевременной и правильной диагностики данного заболевания. С целью выявления простатита и определения его этиологии, используются различные лабораторные методы, информативность которых не вызывает сомнений.

Общий план диагностических мероприятий при подозрении на простатит включает опрос пациента, общий осмотр врачом урологом, пальпаторное исследование простаты через прямую кишку, лабораторные и инструментальные методы.

Каждый из тех видов лабораторной диагностики, который будет перечислен ниже, имеет свою ценность и индивидуальные особенности.

Показания к проведению анализов

Мужчине рекомендовано пройти комплексное лабораторное обследование при наличии таких жалоб:

  • дискомфорт, боль и жжение в области промежности;
  • задержка мочи, частые позывы к мочеиспусканию, прерывистая струя урины;
  • преждевременная эякуляция;
  • нарушение эректильной функции, ее снижение или патологическое усиление (особенно в ночное время);
  • дискомфорт и болезненные ощущения во время акта дефекации;
  • психоэмоциональные расстройства и повышенная утомляемость, связанная с ухудшением физического самочувствия.

Какие анализы рекомендованы

Воспалительное поражение предстательной железы относится к тем повсеместно распространенным заболеваниям, с которым сталкивается не менее 45% мужчин в возрасте старше 45 лет. Именно поэтому, в целях повышения медицинской грамотности, каждому мужчине рекомендовано ознакомиться с необходимым перечнем лабораторных анализов, которые назначают при подозрении на простатит.

К таким анализам относят:

  • бактериологическое исследование семенной жидкости;
  • микроскопия секрета простаты и его бактериологическое исследование;
  • бактериологический анализ мочи;
  • общеклиническое исследование крови и мочи;
  • ПЦР исследование семенной жидкости, секрета простаты, а также соскоба из уретрального канала на предмет инфекций, передающихся половым путем.

Получить максимально развернутую информацию о состоянии предстательной железы можно только на основании результатов всех перечисленных лабораторных исследований.

Подготовка к сдаче анализов

Для того, чтобы результаты анализов являлись достоверными, мужчине рекомендовано подойти с максимальной ответственностью к этапу предварительной подготовки.

Все образцы биологических жидкостей собирают в одноразовую стерильную емкость.

Перед сбором материала мужчине необходимо выполнить гигиеническую обработку наружных половых органов без использования косметических средств.

Накануне дня посещения лаборатории не следует употреблять в пищу продукты, содержащие пищевые красители, морковь, чернику, свежую зелень и свеклу.

Также под запрет попадают антибактериальные средства, диуретики и другие лекарственные препараты, способные оказывать влияние на результаты лабораторных исследований.

Перед забором материала для исследования секрета простаты мужчине рекомендовано трехдневное половое воздержание. Важно помнить, что период сексуального покоя не должен превышать 5 дней подряд. Если мужчине предстоит исследование семенной жидкости, то длительность полового покоя составит от 5 дней до 1 недели.

Исследование на половые инфекции

Очень часто причиной хронического и острого простатита становятся возбудители заболеваний, передающихся половым путём. Получить информативный и достоверный результат исследования на предмет инфекции можно только при условии соблюдения ограничительных мероприятий.

Накануне дня посещения лаборатории категорически запрещено:

  • пользоваться туалетным мылом и другими косметическими изделиями для интимной гигиены;
  • опорожнять мочевой пузырь за 3 часа до забора биологического материала;
  • пользоваться любыми аптечными средствами, обладающими антисептическими и бактерицидными свойствами;
  • употреблять уросептики и антибактериальные лекарственные средства.

С целью выявления возбудителей заболеваний, передающихся половым путем, пациентам с подозрением на простатит назначают такие лабораторные методы:

  1. ПЦР исследование семенной жидкости, секрета простаты и утренней порции мочи.
  2. ИФА образцов крови на уровень содержание IgA и IgM.
  3. Бактериологическое исследование соскоба из уретрального канала по методике ПЦР. При помощи данного метода можно идентифицировать таких возбудителей, как трихомонада, микоплазма, уреаплазма, хламидия, гарднерелла, гонококк и грибок Кандида.

Общий анализ крови

О развитии воспалительного процесса в области предстательной железы говорят такие критерии общеклинического анализа крови, как лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и ускорение СОЭ. Эти лабораторные индикаторы не являются видоспецифичными, поэтому они могут указывать на развитие воспалительного процесса за пределами простаты.

Очень часто клинический анализ крови проводят в комбинации с биохимическим, что даёт информацию о концентрации креатинина и азота мочевины. Оба показателя актуальны для тех пациентов, у которых наблюдается задержка мочеиспускания.

Исследование мочи

Обязательным пунктом комплексного лабораторного обследования мужчин при подозрении на простатит является общий клинический и бактериологический анализ мочи. В процессе исследования особое внимание уделяют присутствию овальных жировых тел, макрофагов, лейкоцитов и возбудителей инфекционных заболеваний.

Для определения видовой принадлежности инфекционных агентов, используется методика бактериологического посева урины. Как правило, наиболее распространенными возбудителями инфекционного простатита являются гонококки, трихомонады и кишечная палочка. При запущенном течении воспалительного процесса в области предстательной железы, в моче пациентов определяется осадок, состоящий из гнойных элементов.

Исследование секрета простаты

Наиболее информативным способом выявления хронической формы простатита, является общеклиническое и бактериологическое исследование секрета предстательной железы. Эта лабораторная методика позволяет отличить инфекционный воспалительный процесс от неинфекционного, а также определить степень запущенности патологических изменений.

Наряду с клиническим и бактериологическим анализом выполняется лабораторный посев секрета простаты на питательную среду, что дает информацию о чувствительности возбудителя к отдельным видам антибиотиков.

Процедура забора биологического материала для лабораторного исследования секрета простаты состоит из таких этапов:

  • мануальным способом через прямую кишку осуществляется стимуляция предстательной железы до момента выделения нескольких капель секрета простаты из уретрального канала;
  • полученный биологический материал наносят на предметное стекло и выполняют его микроскопию.

В процессе сбора мочи для такого варианта исследования необходимо следить, чтобы патогенные и условно патогенные микроорганизмы из окружающей среды не попали в образцы урины. Для этого медицинский специалист использует стерильный ватный тампон, который прикладывает к наружному отверстию мочеиспускательного канала.

Перед выполнением процедуры кожные покровы вокруг отверстия уретрального канала обрабатывают антисептическим раствором. В качестве альтернативного способа используется стерильный мочевой катетер, позволяющий исключить вероятность обсеменения биологического материала патогенными микроорганизмами. Забор порций урины ведется в одноразовую стерильную емкость из пластика.

Бактериологическое исследование семенной жидкости

Еще одним важным методом диагностики хронического простатита является бактериологический анализ семенной жидкости. Эту методику используют при малой информативности лабораторного исследования секрета простаты, а также в тех случаях, когда биологический материал получить не удалось.

Информативность лабораторной оценки эякулята обусловлена тем, что каждая порция семенной жидкости содержит определенное количество секрета предстательной железы.

У тех пациентов, которые страдают хронической формой простатита, обнаруживаются лейкоциты в семенной жидкости, а также фрагменты эритроцитов. Кроме перечисленных критериев, семенная жидкость пациентов с хроническим инфекционным поражением предстательной железы содержит агглютинины, представляющие собой фрагменты нежизнеспособных сперматозоидов.

Бактериологическое исследование содержимого уретрального канала

В качестве дополнительного способа диагностики может быть использован метод бактериологического и клинического исследования содержимого уретры. Забор материала осуществляется при помощи специального зонда со стерильным тампоном. Эта процедура дает возможность выявить распространение инфекционно-воспалительного процесса на мочеиспускательный канал.

Несмотря на высокую информативность перечисленных лабораторных методов обследования, в комплексной диагностике хронического и острого простатита используются такие инструментальные методы, как ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря и магнитно-резонансная томография.

Использованные источники: top-otzyvy.ru

Похожие статьи