Диффузные изменения предстательной железы по типу хронического простатита

Диффузные изменения паренхимы предстательной железы — что это такое?

Когда при ультразвуковом исследовании мужчине ставится предварительный диагноз, звучащий как диффузные изменения простаты, многие толком и не понимают, о чем идет речь. Подобный диагноз может указывать как на весьма безобидные проблемы, так и на серьезные изменения в мужском организме.

Что это такое?

Простата — мужской орган, отвечающий за три важные функции:

  1. снабжение сперматозоидов питанием
  2. удержание мочи
  3. правильное мочеиспускание.

Малейшее отклонение в развитии простаты ведет к немалым проблемам, вплоть до импотенции и раковых опухолей.

Под диффузными изменениями простаты подразумевается нарушение паренхимы предстательной железы вследствие каких-то обстоятельств: воспаление, различные новообразования, вплоть до злокачественных. Подобные изменения паренхимы возможно увидеть только на УЗИ, поэтому многие мужчины не подразумевают о своем заболевании до тех пор, пока оно не начнет активно себя проявлять.

Для каждого заболевания характерны свои изменения паренхимы простаты.

Специалисты склонны выделять несколько видов этих изменений, и уже в зависимости от них проводят диагностику.

  1. Истощение состояния паренхимы простаты, когда происходит атрофия;
  2. Патологические изменения клеток паренхимы;
  3. Гипоплазия, или патология развития органов;
  4. Изменение структурного состояния тканей близкое к предраковому и раковому состоянию больного.

Наиболее часто выявляются дисплазия или гиперплазия.

Гиперплазия — одно из наиболее распространенных диффузных изменений простаты

Диффузные изменения паренхимы простаты говорят о том, что орган нездоров полностью, все клетки в нем больны.

Причины возникновения

Среди самых частых причин патологии выделяются:

  • Бактериальное инфицирование. Различные вредоносные палочки могут оказать влияние на развитие простаты. Это кишечная палочка, энтерококк.
  • Венерические заболевания: хламидиоз, уреаплазмоз.
  • Болезнетворное действие гонококковых палочек, туберкулезных бактерий, воздействие трихомонады.
  • Болезни мочеполовой системы различной степени тяжести.

Диагностика

Самым информативным способом выявить проблему с предстательной железой является ультразвуковое исследование. Основные параметры, рассматриваемые лечащим урологом, приведены в таблице.

Использованные источники: prostatit.guru

Диффузные изменения простаты – что это такое?

Все чаще у мужчин диагностируются заболевания предстательной железы. Не все они проходят бесследно. Некоторые вызывают диффузные изменения простаты. Что это такое, какие изменения возникают, причины и симптомы патологии, как можно вылечить.

Что такое диффузные изменения простаты

Диффузные изменения представляют собой определенные дистрофические изменения структуры паренхимы предстательной железы. Для того, чтобы определить, что такое диффузные изменения простаты и какое лечение требуется, нужно пройти процедуру УЗИ, которое покажет все имеющиеся отклонения в нормальном развитии мужского органа. Данные изменения не являются отдельным заболеванием, они лишь указывают на развитие патологического процесса, который может иметь свои последствия. На основании полученных результатов врач сделает определенные медицинские назначения.

Причиной появления патологических изменений могут быть абсцессы, воспалительные процессы, появление новообразования. С помощью УЗИ можно диагностировать практически любое заболевание предстательной железы:

  1. Аденома простаты. Представляет собой заболевание, при котором наблюдаются увеличение железы в размерах, нарушение мочеиспускания: задержка, напор струи, болезненность. На УЗИ отмечается как гиперплазия, что свидетельствует об увеличении размеров железы в целом и отдельных узлов в частности.
  2. Абсцесс представляет собой гнойное воспаление внутри полости органа.
  3. Простатиты острой или хронической формы. Представляют собой воспаление предстательной железы. Сопровождается дискомфортом при мочеиспускании и семяизвержении. Наблюдается расстройство сексуальных функций.
  4. Киста. Для нее характерно образование жидкости и наполнение ею полости предстательной железы. Если не предпринимать мер к ее лечению, то возможно переразвитие их в раковые клетки.
  5. Онкологическое заболевание. Как правило, рак простаты – достаточно бессимптомное заболевание. Необходимо ежегодно проходить медосмотр и УЗИ, что позволит своевременно выявить столь серьезное заболевание.

Из основных факторов риска, на фоне которых может развиться патология мужской железы, выделяют следующие:

  1. Беспорядочные половые связи без использования методов контрацепции. В т. ч. анальный секс. Это один из путей заражения венерическими заболеваниями.
  2. Форма одежды не по сезону. Особенно в холодное время года или в межсезонье, когда увеличивается количество простудных заболеваний.
  3. Нерегулярность интимных отношений. Либо не реализованная эрекция.
  4. Нервное переутомление. Стрессовые ситуации.
  5. Снижение иммунных свойств организма, что характеризуется частыми респираторными и простудными заболеваниями.
  6. Малоподвижный образ жизни, включая профессиональную сферу деятельности.
  7. Вредные привычки, в т. ч. табачная зависимость и злоупотребление алкоголем.

Беспорядочные половые связи приводят к проблемам с мужским здоровьем!

Причины патологии

Врачи выделяют несколько основных причин, которые могут спровоцировать диффузные изменения простаты:

  • бактериальная этиология: кишечная палочка, энтерококк и другие;
  • инфекции, передающиеся половым путем: уреаплазмы, микоплазмы, хламидиоз и т.д.;
  • бактерии туберкулеза;
  • венерические заболевания.
  • изменение обмена веществ на клеточном уровне;
  • разрастание соединительной ткани;
  • нарушение кровообращения в тканях и внутренних органах;
  • результат воспалительного процесса, например, уплотнение тканей;
  • поражение здоровых тканей различными новообразованиями.

Виды диффузных изменений

Из наиболее распространенных патологических изменений различают следующие:

  1. Гипоплазия. Связана с диагностированным недоразвитием простаты. Может наблюдаться в достаточно молодом возрасте 16-19 лет. Для выявления патологии достаточно сдать анализы на гормоны или пройти процедуру УЗИ.
  2. Гиперплазия. Протекает на фоне длительного воспаления. В медицинской среде получило название аденомы, что значит доброкачественное новообразование, не склонное к метастазированию.
  3. Атрофия. Возникает на фоне гормональных изменений, связанных с возрастными особенностями. Нарушается функционирование половых органов, что приводит к постепенному отмиранию железы. Также атрофия может развиться на фоне орхита, т. е. воспаления яичек.
  4. Дисплазия. Отмечается переход здоровой ткани в атипичную, что указывает на развитие воспалительного процесса. Различают три стадии патологических изменений: легкая, умеренная, выраженная. Если первые две говорят о развитии воспалительного процесса, то третья стадия указывает на течение онкологического процесса. При отсутствии адекватной тактики лечения наблюдается разрастание новообразования злокачественного характера.

Признаки и диагностика

Появление любых нетипичных для вас реакций должно вас насторожить и побудить обратиться к врачу. Обратите внимание, если отмечаются следующие симптомы, которые могут быть признаками диффузных изменений:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение, что опорожнение мочевого пузыря было неполным;
  • затрудненность, болезненность, рези при мочеиспусканиях;
  • болевые ощущения в области паховой зоны, пояснице, крестцовом отделе.

На сегодняшний день основным методом выявления патологических изменений остается УЗИ. Также могут назначить процедуру ТРУЗИ, что обозначает трансректальное ультразвуковое исследование. Кроме этого могут применяться и другие инструментальные методы исследований: КТ, МРТ, допплерография, урофлоуметрия. Также может потребоваться анализ секрета предстательной железы. Прежде чем лечить диффузные изменения простаты нужно все имеющиеся результаты проведенных исследовательских мероприятий отправить на дифференциальную диагностику, позволяющую отделить разные типы заболеваний, имеющих схожую симптоматику. Это важно для того, чтобы поставить точный диагноз и определить, чем лечить этот недуг.

Ниже представлена сравнительная таблица, основанная на результатах УЗИ:

Использованные источники: prostatitno.ru

Патологии простаты

Диффузные изменения предстательной железы могут проявиться у мужчин в различном возрасте. Выявить патологию можно только при ультразвуковой диагностике. Диффузные изменения железы возникают на фоне различных патологических процессов, протекающих в ней. При любом тревожном сигнале пациент должен незамедлительно посетить уролога.

Что это за заболевание

Предстательная железа является мужским органам. В женских организмах ее нет.
Простата продуцирует в мужском организме гормоны. Тестостерон помогает развиться у мальчиков вторичным половым признаком. На фоне деятельности простаты у мужчины грубеет голос, появляется оволосение определенных участков тела, увеличиваются плечи и сужается таз.

По различным причинам в предстательной железе возникает воспалительный процесс. Воспаление может появиться из-за таких факторов, как:

  • Инфицирование мочеполовой системы;
  • Травмы паховой зоны;
  • Гормональные сбои;
  • Хронические заболевания предстательной железы.

Патологический процесс влияет на изменение структуры и строения простаты. Вследствие нарушения метаболизма тканей простаты, стенки железы меняют свою структуру. Здоровая ткань заменяется на несвойственные железе клетки. В полости предстательной железы могут произойти изменения. Клетки соединительной ткани начинают активно разрастаться и образовывают спайки. Спаечный процесс может быть активным и вялотекущим. Под воздействием различных заболеваний железа может начать увеличиваться в размерах. Стенки ее уплотняются, меняется форма. Все эти процессы относят к диффузным изменениям простаты.

Формы патологического процесса

Диффузные изменения могут проявляться по-разному. Врачи выделяют четыре основных вида патологии:

  • Гипоплазия стенок;
  • Дисплазия стенок или тканей простаты;
  • Гиперплазия стенок;
  • Атрофия тканей органа.

Гипоплазия проявляется у мужчин в возрасте до 16–18 лет. Патология связана с недоразвитием предстательной железы. Ее стенки тонкие, размеры маленькие. Мужчины, имеющие недоразвитую железу, развивается по евнуховидному типу. Патологию можно выявить при сдаче развернутого анализа гормонов и ультразвуковой диагностике.

Гиперплазия стенок предстательной железы возникает из-за хронического воспаления. Эпителиальные клетки простаты разрастаются и образуют узелки. Узелки сдавливают мочевыводящий канал. В медицине гиперплазию называют аденомой предстательной железы. Гиперплазия является доброкачественным заболеванием. Узелки не дают метостазирования на другие органы пациента. Это главное отличие аденомы от онкологического увеличения простаты.

Атрофические процессы в тканях органа могут возникать из-за гормональных нарушений. Гормоны влияют на строение половой системы пациента. Если у мужчины имеются патологии развития внешних половых органов, то железа начинает отмирать. Атрофия может развиться и из-за орхита яичек. Если вовремя не обратиться к хирургу, то орган придется удалить.

Дисплазия встречается намного чаще, чем остальные диффузные изменения. При дисплазии железы на ее стенках появляются участки ткани, нехарактерной для простаты. Дисплазию подразделяют на три формы:

  1. Легкая степень дисплазии;
  2. Патология средней тяжести;
  3. Третья степень дисплазии.

Первая и вторая стадия характеризуется небольшими участками атипичных клеток. Третья форма дисплазии может быстро переродиться в онкологическую форму. Заболевание требует немедленного врачебного вмешательства.

Как выявить заболевание

Установить изменения предстательной железы можно при ультразвуковом исследовании. Здоровый орган должен быть правильной формы. Контуры органа четкие, без видимых патологий. При визуальном осмотре на экране железа имеет пять зон, хорошо просматриваются семенные пузырьки. Поперечный размер здоровой простаты не должен превышать 35 см.

Если на органе имеются какие-либо патогенные изменения, то врач ставит диффузное изменение простаты. Измененная простата может иметь следующие патологии на обследовании:

  • Сниженная эхогенность отдельных частей простаты;
  • Анэхогенные зоны;
  • Гиперэхогенность полости предстательной железы.

Сниженная эхогенность отдельных частей железы указывает на вялотекущий хронический простатит. Воспаленные ткани уплотняются и плохо просвечивают на экране. Анэхогенное просвечивание указывает на абсцесс в простате. Это состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства. Если патологию проигнорировать, может возникнуть сепсис крови.

Гиперэхогенность железы обычно проявляется в сочетании с повышенной температурой тела. Симптом указывает на наличие острого простатита. Лечение больного проводят в стационарных условиях.

Используемая терапия

Методы лечения диффузных изменений в органе зависят от обнаруженного заболевания. Хронический простатит можно излечить комбинированной терапией. Для лечения используют сочетание медикаментов и физиопроцедур. Острый простатит можно лечить двумя методами: медикаментозно и хирургически. Хирургическое вмешательство проводят при наличии кальцинатов в полости простаты. Камни извлекают из железы через надрез область уретры. Такая технология называется трансуретральной резекцией.

Различные опухоли удаляются из органа через надрез на нижней части области брюшины. Если опухоль имеет онкологическую этиологию, то больной нуждается в дальнейшем лечении.
Кроме лекарственных веществ и операций, пациентам необходимо следить за своим образом жизни. Мужчина должен вести активный образ жизни, иметь правильные пищевые привычки, ежегодно проходить медицинское обследование.

Консервативное лечение включает в себя массаж предстательной железы. Процедура улучшает питание тканей, усиливает кровоток. Массаж укрепляет стенки простаты и усиливает ее сопротивляемость заболеваниям.

Если пациенту на ультразвуковом исследовании установили диффузные изменения, то ему необходимо пройти дальнейшее обследование. Врач поможет выявить причину патологии.

Использованные источники: doktorsos.com

Признаки диффузных изменений простаты и их лечение

Предстательная железа — это орган, отвечающий в мужском организме сразу за несколько важных функций. Простата регулирует мочеиспускание, эрекцию, транспортировку сперматозоидов и семяизвержение.

Большинство заболеваний простаты на ранней стадии протекают бессимптомно, и болезненные ощущения возникают на поздней стадии заболевания. Для правильного лечения особенно важно диагностировать все отклонения на ранней стадии. Поэтому обязательно отслеживают диффузные изменения предстательной железы.

Причины возникновения

Диффузные изменения простаты — это не заболевание, а лишь происходящие в органе изменения. Может меняться клеточная ткань (она называется паренхима), железистая ткань и эпителий. Изменения и их характер могут быть различными. Их изучение позволяет врачам определить причину, вызвавшую изменения, и по ним диагностировать заболевание.

Диффузные образования вызывают физиологические или возрастные факторы, и если работа железы при этом не нарушается, то лечение не назначают. Ограничиваются регулярным наблюдением за пациентом.

Патологические изменения происходят:

  • из-за нарушения кровообращения всего органа или отдельных его участков;
  • если на клеточном уровне нарушен обмен веществ;
  • когда соединительная ткань разрастается и начинается ее преобразование;
  • при уплотнении тканей, вызванных воспалением;
  • при проникновении новообразований в непораженные области.

К нарушениям могут приводить:

  • абсцессы;
  • половые инфекции;
  • стрессы;
  • сидячий образ жизни;
  • нерегулярная половая жизнь и длительное воздержание;
  • травма;
  • переохлаждение.

При патологии в тканях происходят диффузно-очаговые изменения: появляются неоднородность, контуры и размеры участков меняются, нарушается симметрия. Изменения бывают нескольких видов:

  • атрофия: размер железы уменьшается из-за врожденных или приобретенных заболеваний, сочетающихся с другими заболеваниями мочеполовой системы;
  • гипоплазия: врожденное недоразвитие простаты, при котором уменьшается вес и размеры не только всего органа, но и всех тканей и клеток, охватывающее как одну из долей, так (редко) и всю железу полностью;
  • гиперплазия (ранее называлась аденомой простаты): соединительные ткани разрастаются внутри предстательной железы, начинаются изменения в клетках, в результате формируется доброкачественная опухоль;
  • дисплазия (после гиперплазии): ткани перерождаются в атипичные, структурные изменения нарушают взаимодействие между клетками, не дают развиваться всем тканям нормально.

Если выявлены какие-то из этих изменений, то это требует немедленного лечения.

Характерные признаки

Первичные симптомы похожи на простудное заболевание после переохлаждения. Характерные признаки:

  • жжение при мочеиспускании и семяизвержении;
  • снижение сексуального влечения, слабый оргазм или его отсутствие;
  • слабая эрекция или ее отсутствие;
  • частые позывы (интервал менее 2 часов) к мочеиспусканию, особенно ночью;
  • вялая струя при мочеиспускании;
  • моча меняет цвет на прозрачный или красноватый;
  • кровь в моче и сперме;
  • боли в пояснице, промежности и паховой области;
  • общая слабость и повышенная утомляемость;
  • боли в суставах.

Появление нескольких симптомов — это повод обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика диффузных изменений проводится при помощи ультразвуковых исследований (УЗИ).

Определение изменений осуществляется по нескольким признакам:

  • однородности тканей;
  • симметричности органа;
  • размерам и общему объему железы;
  • визуализации всех зон и границ между ними;
  • плотности тканей;
  • состоянию семенных пузырьков на задней стенке.

Ультразвуковая диагностика основана на способности тканей отражать ультразвуковые волны. Это свойство называется эхогенность. В зависимости от плотности ткани отдельные участки на экране будут светлее или темнее. Все органы имеют свои эхографические характеристики в здоровом виде, и если есть отклонения, видны изменения структуры тканей, то это значит, что происходит воспалительный процесс.

На основании полученных при обследовании эхопризнаков специалист делает следующие выводы:

  • при обострении диффузного простатита снижается эхогенность тканей, контуры нечеткие;
  • при хроническом простатите ткани уплотнены, эхогенность их выше, появляются склеротические бляшки;
  • абсцесс на экране УЗИ имеет круглую форму с характерным ободком, структура воспаления неоднородна, эхогенность участка повышена;
  • киста не отражает ультразвук, и на УЗИ ее можно определить по четко выраженной анэхогенной зоне;
  • повышенная эхогенность, неравномерность разрастания характерны для аденомы;
  • выраженные гиперэхогенные (плотные) участки указывают на запущенную аденому;
  • истончение капсулы, высокая неоднородность структуры, сниженная эхогенность и нарушенная симметрия дают повод подозревать рак.

Во всех случаях патологий ткани имеют неоднородную структуру и отечность, соединительная ткань разрастается, замещая паренхиму с появлением рубцов, образуются гнойники.

При отсутствии противопоказаний пациенту проводят трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ), когда специальный датчик вводят через прямую кишку. Это дает возможность максимально приблизиться к органу и провести наиболее полную диагностику.

ТРУЗИ позволяет дать оценку всей предстательной железы, анализировать структуру, тип и степень изменения тканей. Процедуру нельзя проводить, только если есть какие-то повреждения в прямой кишке или анальном отверстии. Геморрой или рак прямой кишки также являются противопоказанием для ТРУЗИ.

С помощью УЗИ нельзя поставить однозначный диагноз. Для определения типа патологии необходимо проведение дополнительных диагностических процедур:

  • общего анализа крови и мочи, чтобы выявить специфические для заболеваний антитела;
  • спермограммы для определения фертильности пациента;
  • уретроцистоскопии — определения состояния мочевого пузыря и мышечных стенок при помощи специального прибора с осветительной и оптической системами, который вводят в мочеиспускательный канал;
  • урофлоуметрии, позволяющей определить объемы и скорость мочеиспускания;
  • биопсии для определения возможной дисплазии;
  • анализа секрета предстательной железы для определения кислотности и вязкости, что позволяет диагностировать простатит и доброкачественную гиперплазию.

На основании лабораторных анализов врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение

Изменения в тканях могут носить обратимый или необратимый характер. При обратимых изменениях возможно полное восстановление всех функций при правильном и своевременном лечении.

Лечение бывает медикаментозным и хирургическим.

Фармакологические препараты замедляют рост простаты, уменьшают закупорку протоков и нормализуют мочеиспускание.

Для терапии используют антибиотики и гормональные препараты. При необходимости назначают антитрихомонадные лекарства, противовирусные и противогрибковые препараты.

Пациенту назначают физиотерапевтические противоотечные и противовоспалительные процедуры, а также стимулирующий массаж.

Если терапия не помогает, то назначают хирургическое лечение. Методы хирургического вмешательства бывают разные:

  • трансуретральная электровапоризация — удаление разросшейся соединительной ткани с помощью лазера;
  • трансуретральная электроинцизия — для операционного разреза используют электрод;
  • трансуретральная игольчатая абляция — разрушение патологических участков радиочастотным генератором с введением в ткань простаты двух электродов;
  • открытая аденомэктомия — через разрез в брюшной полости получают доступ к предстательной железе и удаляют поврежденную ткань, внешняя часть при этом не повреждается;
  • трансуретральная резекция — полное или частичное удаление всего органа.

Степень хирургического вмешательства зависит от тяжести патологии. В особо тяжелых или запущенных случаях проводят удаление простаты. При легкой степени используют малоинвазивные методики, с минимальной степенью вмешательства и травмированием тканей.

При умеренной патологии у пациента может сохраняться репродуктивная функция. В тяжелых случаях пациенту могут сделать временную операцию, чтобы он смог завести детей, полное удаление проводится потом.

Возможные осложнения

Несвоевременное или неправильное лечение заболеваний простаты приводит к осложнениям:

  • мочекаменной болезни;
  • снижению и нарушению эрекции, вплоть до полной импотенции;
  • атрофии почек, приводящей к их хронической недостаточности или полному отказу и отмиранию;
  • бесплодию;
  • застою мочи, в результате чего моча может попасть в кровь или забрюшинное пространство;
  • выпячиванию стенки мочевого пузыря и ее разрыву;
  • развитию онкологических заболеваний.

Осложнения могут возникать и после оперативного вмешательства. Это появление крови в моче или нарушение работы мочевого пузыря. Если эти явления не исчезают самостоятельно, то требуется вмешательство медиков. Избежать осложнений после операции помогает правильная реабилитация: прием медикаментов, соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения, выполнение всех назначений лечащего врача.

Профилактика

Избежать лечения и осложнений помогает профилактика заболевания.

  • употреблять больше растительной пищи;
  • увеличение потребления морской рыбы;
  • регулярное употребление капусты, редьки, репы, томатов и зеленого чая;
  • уменьшение потребления жиров;
  • отказ от соленой и острой пищи;
  • отказ от алкоголя.

Активный образ жизни:

  • ежедневные пешие прогулки, не менее 40 минут в сутки;
  • ежедневная зарядка, включающая упражнения, улучшающие кровообращение;
  • плаванье;
  • закаливание организма, чтобы защититься от простуды и инфекций.

Постоянный половой партнер:

  1. Регулярная сексуальная активность улучшает работу всей мочеполовой системы.
  2. Позволяет избежать риска заражения инфекционными заболеваниями, что важно не только для предстательной железы.

Обязательно регулярно посещать врача-андролога. Начальная стадия заболевания простаты может проходить бессимптомно, и его трудно определить без проведения полноценного обследования.

Заключение

По статистике, более половины мужчин старше 40 лет страдают от заболеваний предстательной железы. В некоторых странах патологию имеют свыше 80% мужчин старше 75 лет. На болезни простаты приходится подавляющее большинство нарушений работы половой системы.

Эффективность лечения напрямую зависит от своевременной диагностики. Ранние стадии заболеваний предстательной железы лечатся медикаментозными методами без возможных дальнейших осложнений.

Использованные источники: venerologia03.ru

Похожие статьи