Симптомы болезни простатита и аденомы

Аденома предстательной железы: чем она опасна и как проявляется?

При затрудненном и/или учащенном мочеиспускании рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Без своевременного лечения аденомы предстательной железы повышается риск развития осложнений — вплоть до рака простаты.

Для оценки состояния органов мочеполовой системы может рекомендоваться ультразвуковое исследование органов малого таза.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, рекомендуется правильно подготовиться к их сдаче.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинских услугах.

Аденома предстательной железы — крайне неприятное заболевание. К сожалению, шансы столкнуться с ним весьма высоки — аденома предстательной железы является одной из самых распространенных мужских болезней. Насколько опасно заболевание, как его лечить и есть ли способ свести риск заболеть к минимуму?

Особенности и эпидемиология аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы — это доброкачественная гиперплазия, то есть разрастание маленьких желез, расположенных в тканях шейки мочевого пузыря. Болезнь развивается постепенно — сначала в тканях железы образуется маленький узелок, который со временем увеличивается. Из-за этого предстательная железа перекрывает просвет мочевыводящего канала, препятствуя нормальному оттоку мочи.

Аденома предстательной железы сама по себе не несет риска для жизни, однако симптомы этого заболевания крайне неприятны, а порой даже мучительны. На поздних стадиях аденома вызывает нарушения в работе почек, и вот это уже несет крайне серьезный риск для здоровья.

Аденома предстательной железы отнюдь не редкий диагноз. Это заболевание диагностируется у 30–40% мужчин старше 50-ти лет и у 75–90% старше 65-ти лет. Фактически 9 из 10 представителей сильного пола рано или поздно сталкиваются с этой болезнью.

Причины заболевания

Науке пока не известны определенные причины возникновения аденомы. Некоторые исследования подтверждают, что низкая половая активность является одним из факторов риска. Тем не менее это заболевание диагностируют и у тех, кто живет активной половой жизнью. Спровоцировать развитие аденомы могут и гормональные нарушения.

К факторам риска врачи относят также наличие атеросклероза, лишний вес и ожирение, возрастные изменения, стрессы и неблагоприятную экологическую обстановку.

Симптомы и признаки аденомы предстательной железы

Опасность аденомы предстательной железы состоит в том, что болезнь долгое время развивается практически бессимптомно, порой и при относительно крупной опухоли пациент не чувствует никаких неудобств. Даже если симптомы присутствуют, они могут проявляться и исчезать, из-за чего создается обманчивое впечатление, что ситуация нормализовалась.

Первые симптомы аденомы предстательной железы возникают в тот момент, когда увеличение простаты затрудняет отток мочи. На этой стадии характерны такие проявления болезни, как частое мочеиспускание в ночное время, затруднение начала мочеиспускания, ослабление силы струи мочи, капание после завершения мочеиспускания. Со временем состояние ухудшается — возникает боль во время мочеиспускания, недержание, эректильная дисфункция, слабость, тошнота, отсутствие аппетита и резкая потеря веса.

Формы аденомы простаты

Различают несколько стадий аденомы предстательной железы.

1 стадия

Это начало заболевания, когда симптомы могут быть слабо выражены. Наиболее характерные признаки — изменения в процессе мочеиспускания: интенсивность оттока снижается, позывы становятся чаще, иногда за ночь приходится вставать от 5 до 10 раз. Некоторые отмечают, что порой сдержать позыв нет никакой возможности. Однако даже при наличии симптомов нередко больные не обращаются к врачу, считая, что эти изменения не заслуживают внимания. Без должной терапии болезнь быстро переходит во вторую стадию.

2 стадия

На этой стадии отток мочи уже серьезно затруднен и в мочевом пузыре постоянно скапливается жидкость. Это проявляется постоянным ощущением неполного опорожнения. Мочеиспускание становится проблемой и порой требует продолжительного времени. Моча растягивает пузырь и мало-помалу вызывает атрофические изменения, а это, в свою очередь, ведет к нарушениям в работе почек. Среди других симптомов аденомы предстательной железы 2 стадии — сухость во рту, повышенная жажда и раздражительность.

3 стадия

Когда болезнь переходит в третью стадию, игнорировать признаки аденомы предстательной железы становится невозможно. Развиваются почечная недостаточность и нарушения в работе мочевого пузыря. Это чревато возникновением инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, камнями в почках, недержанием.

Мочеиспускание требует серьезного мышечного напряжения и становится очень болезненным, нередко в моче появляется кровь. Позывы к мочеиспусканию настолько учащаются, что вести нормальную жизнь практически невозможно.

Поздняя стадия аденомы предстательной железы сказывается и на общем самочувствии. Человека мучает постоянная жажда и сухость во рту, он испытывает упадок сил и становится крайне раздражительным. Все чаще возникают приступы тошноты и рвоты, отсутствует аппетит.

Последствия заболевания

Аденома предстательной железы никогда не проходит без врачебного вмешательства, и если процесс начался, то рано или поздно он закончится третьей стадией и очень серьезными проблемами со здоровьем.

Кроме того, при запущенной аденоме предстательной железы резко возрастает риск развития гидронефроза — заболевания, при котором почки заполняются мочой. Гидронефроз сопровождается сильной болью в пояснице, частыми позывами к мочеиспусканию, жаром и рвотой. Даже если немедленно вызвать скорую, нельзя гарантировать, что повреждения почек будут обратимыми.

К счастью, аденома предстательной железы излечима. Особенно благоприятен прогноз на самых ранних стадиях, когда возможно консервативное лечение при помощи медикаментов — антибиотиков и противовоспалительных средств. Если начался воспалительный процесс — с помощью препаратов, улучшающих кровообращение, иммуностимуляторов.

Если ситуация зашла слишком далеко, показано хирургическое вмешательство — аденомэктомия, трансуретральная резекция предстательной железы, современные малоинвазивные операции: вапоризация, лазерная абляция, лазерная деструкция. Радикальная простатэктомия, то есть полное удаление предстательной железы, проводится редко и лишь в тех случаях, когда иные методы неприменимы или по каким-то причинам неэффективны. Прогноз после оперативного вмешательства благоприятный — отток мочи немедленно восстанавливается, пропадают болевые ощущения, налаживается работа почек. Осложнения после операций, проводимых современными малоинвазивными методами, маловероятны, а восстановление, как правило, проходит быстро.

Успех терапии зависит и от самого пациента. Необходимо изменить рацион, сократив количество жиров и белков, острых специй и маринадов. Овощей, фруктов и круп, молочных продуктов в меню должно стать больше. Разумеется, следует отказаться от дурных привычек и начать выполнять специальные упражнения для улучшения кровообращения.

Где можно пройти диагностику и лечение аденомы предстательной железы

Проблемы с предстательной железой — очень деликатное дело, и многие мужчины не идут на прием к врачу лишь потому, что опасаются чувства неловкости. Нет смысла говорить, насколько опасна такая установка. Можно лишь посоветовать выбрать частную клинику, где атмосфера намного комфортней, чем в государственном медучреждении, а врачи имеют возможность уделить каждому пациенту ровно столько времени, сколько потребуется.

Для диагностики и лечения аденомы предстательной железы рекомендуем обратиться в одно из отделений сети московских медицинских центров «Лечу» — партнера крупнейшей сети диагностических лабораторий «ИНВИТРО». Клиники «Лечу» работают по удобному расписанию и предлагают не только высококвалифицированную медицинскую помощь, но спокойную, приятную обстановку и высокий уровень сервиса. Персонал «Лечу» доброжелателен и тактичен. Современная аппаратура и доступ к последним разработкам позволяют «Лечу» проводить диагностику аденомы предстательной железы на самых ранних стадиях и назначать своевременное и эффективное лечение этой болезни.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Использованные источники: www.kp.ru

Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы – разрастание железистой ткани простаты, ведущее к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря. Характерно учащенное и затрудненное мочеиспускание, в т. ч. ночное, ослабление струи мочи, непроизвольное выделение мочи, давление в области мочевого пузыря. Впоследствии может развиться полная задержка мочи, воспаление и образование камней в мочевом пузыре и почках. Хроническая задержка мочи ведет к интоксикации, развитию почечной недостаточности.Диагностика аденомы предстательной железы включает УЗИ простаты, исследование ее секрета, при необходимости — биопсию. Лечение, как правило, хирургическое. Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях.

Аденома предстательной железы

Аденома простаты – доброкачественное новообразование парауретральных желез, располагающихся вокруг уретры в ее простатическом отделе. Основной симптом аденомы простаты — нарушение мочеиспускания вследствие постепенного сдавления уретры одним или несколькими растущими узелками. Для аденомы простаты характерно доброкачественное течение.

Распространенность аденомы простаты

За медицинской помощью обращается лишь малая часть больных, страдающих аденомой простаты, однако, детальное обследование позволяет обнаружить симптомы заболевания у каждого четвертого мужчины в возрасте 40-50 лет и у половины мужчин от 50 до 60 лет. Аденомой простаты выявляется у 65% мужчин в возрасте 60-70 лет, 80% мужчин в возрасте 70-80 лет и более 90% мужчин в возрасте старше 80 лет. Выраженность симптоматики может существенно различаться. Исследования, проведенные в области урологии, говорят о том, что проблемы при мочеиспускании возникают примерно у 40% мужчин с аденомой простаты, но только каждый пятый больной из этой группы обращается за медицинской помощью.

Причины аденомы простаты

Механизм развития аденомы простаты пока до конца не определен. Несмотря на распространенное мнение, связывающее аденому простаты с хроническим простатитом, нет данных, которые подтвердили бы связь этих двух заболеваний. Исследователи не выявили никакой связи между развитием аденомы простаты и употреблением алкоголя и табака, сексуальной ориентацией, половой активностью, перенесенными венерическими и воспалительными заболеваниями.

Отмечается выраженная зависимость частоты возникновения аденомы простаты от возраста больного. Ученые полагают, что аденома простаты развивается вследствие нарушений гормонального фона у мужчин при наступлении андропаузы (мужского климакса). Данная теория подтверждается тем, что от аденомы простаты никогда не страдают мужчины, кастрированные до наступления половой зрелости и, чрезвычайно редко, – мужчины, кастрированные после ее наступления.

Симптомы аденомы простаты

Существует две группы симптомов аденомы простаты: ирритативные и обструктивные. К первой группе симптомов при аденоме простаты относится учащение мочеиспускания, настойчивые (императивные) позывы на мочеиспускание, никтурия, недержание мочи. В группу обструктивных симптомов, характерных для аденомы простаты, включают затруднения при мочеиспускании, задержку начала и увеличение времени мочеиспускания, чувство неполного опорожнения, мочеиспускание прерывистой вялой струей, необходимость натуживания.

Выделяется три стадии аденомы простаты:

  • Компенсированная стадия аденомы простаты (I стадия)

Меняется динамика акта мочеиспускания. Оно становится более частым, менее интенсивным и менее свободным. Появляется необходимость 1-2 раза помочиться ночью. Как правило, никтурия на I стадии аденомы простаты не вызывает беспокойства у больного, который связывает постоянные ночные пробуждения с развитием возрастной инсомнии.

Днем нормальная частота мочеиспускания может быть сохранена, однако пациенты с I стадией аденомы простаты отмечают период ожидания, особенно выраженный после ночного сна. Затем частота дневных мочеиспусканий увеличивается, а объем мочи, выделяемой за однократное мочеиспускание, уменьшается. Возникают императивные позывы. Струя мочи, которая ранее образовывала параболическую кривую, выделяется вяло и падает практически вертикально.

На I стадии аденомы простаты развивается гипертрофия мышц мочевого пузыря, благодаря которой сохраняется эффективность его опорожнения. Остаточной мочи в мочевом пузыре на этой стадии нет или практически нет. Функциональное состояние почек и верхних мочевыводящих путей сохранено.

  • Субкомпенсированная стадия аденомы простаты (II стадия)

На II стадии аденомы простаты мочевой пузырь увеличивается в объеме, в его стенках развиваются дистрофические изменения. Количество остаточной мочи достигает 100-200 мл и продолжает увеличиваться. На всем протяжении акта мочеиспускания больной вынужден интенсивно напрягать мышцы брюшного пресса и диафрагмы, что приводит к еще большему повышению внутрипузырного давления. Акт мочеиспускания становится многофазным, прерывистым, волнообразным.

Постепенно нарушается пассаж мочи по верхним мочевыводящим путям. Мышечные структуры теряют эластичность, мочевые пути расширяются. Нарушается функция почек. Пациентов беспокоит жажда, полиурия и другие симптомы прогрессирующей хронической почечной недостаточности. При срыве механизмов компенсации наступает третья стадия.

  • Декомпенсированная стадия аденомы простаты (III стадия)

Мочевой пузырь при III стадии аденомы простаты растянут, переполнен мочой, легко определяется пальпаторно и визуально. Верхний край мочевого пузыря может доходить до уровня пупка и выше. Опорожнение невозможно даже при интенсивном напряжении мышц брюшного пресса. Желание опорожнить мочевой пузырь становится непрерывным. Возможны сильные боли внизу живота. Моча выделяется часто, каплями или очень малыми порциями. В дальнейшем боли и позывы к мочеиспусканию постепенно ослабевают. Развивается характерная для аденомы простаты парадоксальная задержка мочи (мочевой пузырь переполнен, моча постоянно выделяется по каплям).

На этой стадии аденомы простаты верхние мочевыводящие пути расширены, функции почечной паренхимы нарушены вследствие постоянной обструкции мочевых путей, приводящей к повышению давления в чашечно-лоханочной системе. Нарастает клиника хронической почечной недостаточности. Если медицинская помощь не оказывается, больные погибают от прогрессирующей ХПН.

Осложнения аденомы простаты

Если лечебные мероприятия не проводятся, у больного с аденомой простаты возможно развитие хронической почечной недостаточности. При аденоме простаты иногда развивается острая задержка мочи. Больной не может помочиться при переполненном мочевом пузыре, несмотря на интенсивное желание. Для устранения задержки мочи проводится катетеризация мочевого пузыря у мужчин, иногда – экстренная операция или пункция мочевого пузыря.

Еще одно осложнение аденомы простаты – гематурия. У ряда больных отмечается микрогематурия, но нередки и интенсивные кровотечения из ткани аденомы (при травме в результате манипуляции) или варикозное расширение вен в области шейки мочевого пузыря. При образовании сгустков возможно развитие тампонады мочевого пузыря, при которой необходима экстренная операция. Часто причиной кровотечения при аденоме простаты становится диагностическая или лечебная катетеризация.

Камни в мочевом пузыре при аденоме простаты могут появиться в результате застоя мочи или мигрировать из почек и мочевыводящих путей. При цистолитиазе клиническая картина аденомы простаты дополняется учащением мочеиспускания и болями, иррадиирующими в головку полового члена. В положении стоя, при ходьбе и движениях симптоматика становится более выраженной, в положении лежа – уменьшается. Характерен симптом «закладывания струи мочи» (несмотря на неполное опорожнение мочевого пузыря, струя мочи внезапно прерывается и возобновляется только при изменении положения тела). Нередко при аденоме простаты развиваются инфекционные заболевания (эпидидимоорхит, эпидидимит, везикулит, аденомит, простатит, уретрит, острый и хронический пиелонефрит).

Диагностика аденомы простаты

Врач проводит пальцевое исследование простаты. Для того, чтобы оценить выраженность симптомов аденомы простаты, больному предлагают заполнить дневник мочеиспусканий. Выполняют исследование секрета простаты и мазков из уретры для исключения инфекционных осложнений. Проводят УЗИ простаты, во время которого определяют объем предстательной железы, выявляют камни и участки с застойными явлениями, оценивают количество остаточной мочи, состояние почек и мочевыводящих путей.

Достоверно судить о степени задержки мочи при аденоме простаты позволяет урофлоуметрия (время мочеиспускания и скорость потока мочи определяется специальным аппаратом). Для исключения рака предстательной железы необходимо оценить уровень ПСА (простатоспецифического антигена) величина которого в норме не должна превышать 4нг/мл. В спорных случаях проводится биопсия простаты.

Цистография и экскреторная урография при аденоме простаты в последние годы проводятся реже в связи с появлением новых, менее инвазивных и более безопасных методов исследования (УЗИ). Иногда для исключения заболеваний со схожей симптоматикой или при подготовке к оперативному лечению аденомы простаты выполняют цистоскопию.

Лечение аденомы простаты

Критерием выбора тактики лечения при аденоме простаты для уролога является шкала симптомов I-PSS, отражающая степень выраженности нарушений мочеиспускания. Согласно этой шкале, если сумма баллов меньше 8, терапия не требуется. При 9-18 баллах проводится консервативное лечение. Если сумма баллов больше 18 — необходима операция.

  • Консервативная терапия аденомы простаты

Консервативная терапия проводится на ранних стадиях и при наличии абсолютных противопоказаний к операции. Для уменьшения выраженности симптомов заболевания применяют ингибиторы 5-альфа редуктазы (дутастерид, финастерид), альфа-адреноблокаторы (альфузозин, теразозин, доксазозин, тамсулозин), препараты растительного происхождения (экстракт коры африканской сливы или плодов сабаля).

Для борьбы с инфекцией, часто присоединяющихся при аденоме простаты, назначают антибиотики (гентамицин, цефалоспорины). По окончании курса антибиотикотерапии применяют пробиотики, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника. Проводят коррекцию иммунитета (альфа-2b интерферон, пирогенал). Атеросклеротические изменения сосудов, развивающиеся у большинства пожилых больных с аденомой простаты, препятствуют поступлению лечебных препаратов в предстательную железу, поэтому для нормализации кровообращения назначают трентал.

  • Оперативное лечение аденомы простаты

Существуют следующие хирургические методики лечения аденомы простаты:

  1. аденомэктомия. Проводится при наличии осложнений, остаточной моче в количестве более 150мл, массе аденомы более 40г;
  2. ТУР (трансуретральная резекция). Малоинвазивная методика. Операция выполняется через уретру. Проводится при количестве остаточной мочи не более 150 мл, массе аденомы не более 60г. Не применяется при почечной недостаточности;
  3. лазерная абляция, лазерная деструкция, ТУР вапоризация простаты. Щадящие методы. Минимальная кровопотеря позволяет проводить операции при массе опухоли более 60г. Перечисленные вмешательства являются операциями выбора для молодых пациентов с аденомой простаты, поскольку позволяют сохранить половую функцию.

Существует ряд абсолютных противопоказаний к оперативному лечению аденомы простаты (декомпенсированные заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы и т. д.). Если хирургическое лечение при аденоме простаты невозможно, выполняется катетеризация мочевого пузыря или паллиативное оперативное вмешательство – цистостомия. Следует учитывать, что паллиативные методы лечения снижают качество жизни пациента.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Как отличить простатит, аденому и другие похожие болезни

Аденома простаты (гиперплазия) – заболевание коварное. Ее симптомы достаточно смазанные и схожи с симптомами других заболеваний предстательной железы или соседних органов мочеполовой системы. Признаки гиперплазии нередко путают (не только пациенты, но даже врачи) с циститом, раком, геморроем, ЗППП, уретритом и пр. Чаще всего происходит путаница между аденомой и простатитом. Такие ошибки в диагнозах опасны, так как проводится неправильное лечение. Сегодня мы обсудим: рак, аденома железы, простатит – чем они отличаются. Мы также сравним простатит с другими болезнями, схожими с ним по симптомам.

Главные различия

Рак, простатит, аденома – заболевания предстательной железы. Первая болезнь представляет собой онкологическое заболевание, вызванное неконтролируемым делением клеток ткани простаты. Простатит – это воспалительный процесс, который может быть осложнен попавшими в организм мужчины инфекциями. Аденома простаты – это доброкачественная гиперплазия (увеличение в размерах) предстательной железы.

Причины возникновения рака, простатита и аденомы

Чем отличаются причины возникновения болезней?

  • Застойные кровяные образования.
  • Застойные секреторные образования.
  • Воспаление и инфекции в простате.
  • Отек и гипертрофия предстательной железы.
  • Некоторые клетки растут и размножаются активнее, чем окружающие.
  • Клетки меняют свое строение.

Чем отличаются факторы, из-за которых болезнь прогрессирует?

  • Сидячий малоподвижный образ жизни.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Переохлаждение.
  • Невылеченные инфекционные болезни, слабый иммунитет.
  • Частые случаи эрекции, не завершенные семяизвержением (подавление эрекции).
  • Хронический невылеченный простатит.
  • Гормональные нарушения.
  • Невылеченные простатит и аденома.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Заражение вирусами: XMRV (ретровирус), герпес второго типа, цитомегаловирус.

Итак, ясно, что рак, аденома и простатит отличаются по причинам и факторам развития. Но как обстоит дело с признаками этих болезней предстательной железы? У них есть много совпадающих симптомов, но есть и некоторые отличающиеся признаки. Общими симптомами для рака, аденомы и простатита являются:

  1. Ухудшение либидо, нарушение потенции, отсутствие утренней эрекции.
  2. Боли в области живота, отдающие в пах, промежность.
  3. Боли при хождении в туалет, боли во время эрекции.
  4. Если к болезни присоединяется инфекция, то возникают симптомы интоксикации: температура, тошнота, слабость.

Все заболевания отличаются по причинам и факторам развития.

Разница в признаках рака, аденомы и простатита:

  • Простатит: учащенные позывы в туалет по-маленькому, но при этом выделение мочи затруднительное (по каплям); при хронической форме возможны белесые выделения из полового члена (не сперма, так как появляются без эрекции).
  • Аденома: постоянное чувство наполненного мочевого пузыря, даже если мужчина только что сходил в туалет, возможные случаи недержания мочи.
  • Рак: появление крови в мочи и сперме, резкое ухудшение общего самочувствия (потеря аппетита, резкое похудение, слабость), боли в костях таза и позвоночнике

Сравнение с другими болезнями

Часто мужчины с простатитом по незнанию начинают думать, что у них не воспаление простаты, а цистит и геморрой. Не смотря на то, что в первом случае затрагивается предстательная железа, а во втором и третьем – мочевой пузырь и кишечник, болезни, действительно, похожи. Как же их отличить?

Отличить простатит и цистит можно по картине развития болезни. Простатит – более вялотекущее заболевание, которое может развиваться в течение многих лет, – сначала беспокоят легкие недомогания, обострения достаточно терпимые, а стадии ремиссии достаточно продолжительные. Затем недуг усложняется, обострения становятся чаще и мучительнее, но до наступления такой ситуации может пройти несколько лет.

Часто такие болезни путают с геморроем и циститом.

Цистит прогрессирует быстрее. Связан он, как правило, с переохлаждением и инфицированием. Почти сразу проявляются острые симптомы: учащенное мочеиспускание, боли в животе, температура, слабость, ломота в мышцах.

Отличить простатит и цистит можно также по характер боли. Боли при цистите, как правило, отдают в нижнюю часть живота. Простатит же чаще отдает в пах, мошонку и промежность. Выраженность болевых ощущений зависит от стадии патологии, но при цистите они, как правило, более острые.

Еще одна болезнь, с которой иногда путают простатит или аденому, – это геморрой. Путаницу создает один общий симптом – боли в области промежности. Остальные признаки такого недуга, как геморрой, иные. Правда, стоит отметить, что нередки случаи, когда аденома или простатит вызывают геморрой, и тогда речь идет не об ошибочном диагнозе, а наслоении признаков разных болезней.

Почему при простатите или аденоме может появиться геморрой? Дело в том, что увеличенная и структурно измененная простата ослабляет связочный аппарат прямой кишки. А слабые связки являются главной причиной развития геморроя.

Терапия с учетом симптоматики

Когда симптоматика смазанная, то очень важно точно оставить диагноз. Для этого врачи проводят ряд обследований пациента. Это позволяет отличить признаки разных болезней, отсеять неверные предположения. При подозрении на цистит, в первую очередь, сдается анализ мочи. По результатам становится очевидно, какая именно флора вызвала воспалительный процесс.

Отличить простатит и аденому от других болезней можно посредством прощупывания железы (ректальный пальцевой осмотр). Как правило, она будет увеличенная и болезненная. Из лабораторных исследований показаны спермограмма и анализ секрета простаты. Чтобы отличить аденому от простатита, назначается ультразвуковая диагностика, благодаря которой определяются размеры предстательной железы, ее плотность и текстура.

Чтобы отличить болезни, нужно обследоваться у врачей.

При подозрении на рак требуется определение уровня специфического антигена простаты (ПСА) в крови, биопсия, КТ или МРТ простаты. Эти исследования позволяют выявить рак, определить размер опухоли и обнаружить метастазы.

Для того чтобы вылечить мужчину с циститом, назначается обязательная антибактериальная терапия. Помимо этого, назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. В некоторых случаях проводится промывание мочевого пузыря антисептическими растворами.

Простатит также лечится антибактериальными препаратами. Обезболивающие средства используются достаточно редко, так как боли проходят после снятия воспаления в тканях простаты.

При аденоме чаще назначается медикаментозное лечение (используются лекарственные препараты из группы антагонистов альфа1-адренорецепторов). Операция проводится в запущенных формах аденомы. Рак почти всегда лечится оперативно (отсечение всех тканей, пораженных опухолью). Также используются химиотерапия, радиотерапия и гормональное лечение.

Подведем итог: рак, аденома железы, простатит и другие заболевания имеют похожие признаки, но надо прикладывать все усилия, чтобы суметь отличить их друг от друга. От правильности поставленного диагноза зачастую зависит жизнь пациента, так как своевременное лечение при перечисленных болезнях помогает полностью избавить мужчину от недуга и не допустить осложнений.

Использованные источники: mprostata.com

Основные симптомы аденомы простаты

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, — это крайне распространенное урологическое заболевание среди мужчин старше 50 (рис. 1).

Причины развития и первые признаки аденомы простаты

Абсолютно точные причины развития болезни ученые назвать не могут. Среди молодых мужчин болезнь встречается очень редко. Однако чем старше становиться человек, тем риск развития аденомы предстательной железы выше.

Возраст — это основной фактор риска возникновения заболевания простаты.

В первую очередь это взаимосвязано с изменениями в эндокринном регулировании мужской половой системы. В возрастной группе старше 50 лет, заболевание наблюдается примерно у 50% . После 70 лет уже около 75% мужчин страдает от аденомы предстательной железы.

При аденоме увеличенная предстательная железа передавливает устье мочевого пузыря, что мешает полному его опорожнению. В результате в мочевом пузыре постоянно присутствует остаточная моча. Из-за этого рецепторы слизистой пребывают в постоянном раздражении, что провоцирует пустые позывы к мочеиспусканию. Первые признаки аденомы:

  • вялая струя мочи;
  • задержка начальной фазы мочеиспускания;
  • учащение позывов;
  • появление ложных позывов.

Следует обратить внимание и на частое (более 1 раза) ночное мочеиспускание, особенно если раньше такого не наблюдалось. Помимо того, что это может быть признаком заболевания аденомы предстательной железы, такие прерывания сна со временем могут привести к психическому и физическому истощению организма. Несмотря на столь тревожные сигналы очень часто мужчины воспринимают эти признаки как возрастные изменения в организме и вовремя не обращаются к врачу.

Механизм развития болезни

Предстательная железа — это орган, состоящий из гладкомышечной и железистой ткани. Сквозь предстательную железу проходит мочеиспускательный канал. В результате болезни, из-за гиперплазии (разрастания тканей) периуретральной части простаты происходит сдавливание и изменение конфигурации мочеиспускательного канала. Он удлиняется, суживается и изгибается, что вызывает сложности при мочеиспускании.

Со временем проблемы с мочеиспусканием нарастают. Появляется необходимость для осуществления мочеиспускания натуживаться и подключать мышцы пресса. Если не проводить никакого лечения, то затрудненное мочеиспускание становится постоянным. Кроме того, наблюдается снижение объема выделяемой мочи. Если у здоровых мужчин при мочеиспускании выделяется примерно 200-250 мл, то у больных с аденомой — лишь 30-50 мл. Иногда мочеиспускание происходит буквально по капле. При этом объем остаточной мочи в организме больного может достигать 1 л и более.

И в самой предстательной железе, и в окружающих ее тканях нарушается венозное кровообращение, из-за чего возникает отек. Это сопровождается гипоксией (кислородным голоданием) отдельных участков и накоплением межклеточной жидкости в тканях. Ночью венозный застой в предстательной железе увеличивается. Этому способствует гиподинамия (пониженная подвижность) и теплая постель. Днем, когда приходит время мышечной активности для ног (ходьба, бег), венозный отток из талого таза улучшается. За счет этого степень отека уменьшается, а просвет уретры увеличивается.

При аденоме предстательной железы семявыносящие протоки сдавливаются гиперплазированными участками. Это приводит к застою секрета простаты и провоцирует развитие воспаления. Отек и нарушенное кровообращение также способствуют возникновению воспаления. Воспалительный процесс усугубляет течение заболевания и обуславливает появление болевого синдрома. Нередко из-за воспалительных и застойных явлений развиваются такие болезни, как цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, везикулит и эпидидимит. Появление новых заболеваний на фоне прогрессирующего ухудшения состояния больного существенно осложняет лечение аденомы простаты.

Обструктивные симптомы аденомы простаты

Патологические изменения, происходящие в мочевом пузыре и предстательной железе, могут привести к аденоме предстательной железы. Возникающие при аденоме простаты симптомы можно разделить на 2 группы: обструктивные и ирритативные.

Обструктивные симптомы связаны с затруднением оттока мочи из-за того, что увеличенная предстательная железа механически сдавливает шейку мочевого пузыря и уретру. К обструктивным симптомам относятся:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • задержка начала мочеиспускания;
  • вялая струя мочи;
  • дриблинг.

Затрудненное мочеиспускание. Суженный участок уретры препятствует нормальному оттоку мочи. Нередко для начала процесса мужчине требуется напрягать мышцы передней брюшной стенки. Это повышает внутрибрюшное давление и помогает преодолевать сопротивление суженного участка.

Задержка начала мочеиспускания. Проходит от 30 секунд и более до непосредственного начала акта мочеиспускания.

Вялая или прерывистая струя мочи. Когда мужчина, страдающий аденомой простаты, рассказывает врачу о том, как именно у него проходит акт мочеиспускания, то чаще всего струя мочи характеризуется как вялая, прерывистая, брызгающая или раздваивающаяся. Иногда больные шутят: раньше, мол, могли писать на хоть «под забор», хоть «на забор», а теперь — лишь «на ботинки». Ослабление напора мочи может происходить постепенно в течение нескольких лет, поэтому многие из мужчин перестают замечать это явление и даже не сообщают об этом врачу. А между тем изменение напора струи — очень важный показатель. Вялая струя может быть признаком болезней, влияющих на сократимость мышц мочевого пузыря, структуры уретры или рака простаты.

Истечение мочи по каплям после акта мочеиспускания. Дриблинг (капание) — один из ранних симптомов при аденоме простаты. Речь идет не об одной случайной капле, а о многих каплях, из-за которых появляются пятна на брюках и характерный запах застарелей мочи. Дриблинг — вещь крайне неприятная.

Ирритативные симптомы аденомы простаты

Ирритативные симптомы обусловлены изменением функции детрузора и сфинктера мочевого пузыря, а также гипреактивностью рецепторов шейки мочевого пузыря. Детрузор — это мышечная оболочка мочевого пузыря. Сокращаясь, мышца выталкивает мочу. Функция сфинктера — удерживать мочу, сжимая просвет шейки мочевого пузыря и уретры. В нормальных условиях существует гармония между деятельностью этих 2-х органов. Напряжение детрузора сопровождается расслаблением сфинктера. Однако при аденоме предстательной железы координация между органами нарушается.

К ирритативным симптомам относят:

  • учащенное мочеиспускание;
  • внезапные и неотложные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи.

В норме здоровый организм за сутки выделяет 1,5-2 л мочи — это примерно 75% от всей принятой в течение суток жидкости (часть влаги выделяется вместе с дыханием, потом, калом). В зависимости от условий, количество выделяемой мочи может уменьшаться или увеличиваться. Например, количество мочи и частота мочеиспускания могут увеличиться из-за того, что человек пьет много жидкости; количество мочи может уменьшиться из-за жаркой погоды. В среднем же, в обычных условиях мочеиспускание происходит 4-6 раз в сутки. Частые позывы к мочеиспусканию, не зависящие от количества выпитой жидкости, могут быть первыми признаками аденомы предстательной железы. Мужчина часто мочиться небольшими порциями мочи. Учащенное мочеиспускание происходит как днем, так и ночью. Неоднократные ночные позывы, когда мужчина несколько раз за ночь встает для того, чтобы сходить в туалет, лишают сна и очень выматывают.

Ургентность — это сильный и внезапный позыв к мочеиспусканию. Этот симптом аденомы простаты вынуждает мужчин испытывать постоянное беспокойство. Позыв к мочеиспусканию настолько сильный, что больной часто не успевает добежать до туалета или опустить брюки. Одно из проявлений ургентости — сильное желание помочиться при наличии такого раздражителя, как звук льющейся воды.

Немало неприятных и досадных моментов доставляет такой симптом аденомы, как недержание мочи. Недержание мочи может быть разной степени выраженности. У одних мужчин это проявляется в невозможности удержать мочу при возникновении позыва, у других наблюдается постоянное подтекание мочи при чихании, кашле, смехе и даже в спокойном состоянии. Бесконтрольное подтекание, как правило, является следствием повреждения сфинктерного механизма. Когда мочевой пузырь начинает работать «по собственному усмотрению», пребывание человека в обществе становится весьма проблематичным.

Осложнения при аденоме простаты

Полная задержка мочи — очень опасный симптом при аденоме простаты. Невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря (ишурия) — это неотложное состояние, требующее срочного лечения. Полная задержка мочи — это очень болезненное и мучительное состояние. Человеку необходима экстренная госпитализация в стационар. Причины возникновения ишурии: хроническая задержка мочеиспускания, переохлаждение, запор, прием алкогольных напитков.

При аденоме простаты причины, вызывающие задержку мочеиспускания, одновременно вызывают и нарушение оттока мочи из почек. Это приводит к нарушению микроциркуляции и создает условия для проникновения восходящей инфекции. У многих мужчин с аденомой предстательной железы, уже в начальной стадии заболевания, наблюдается латентная почечная недостаточность и пиелонефрит.

Гематурия (мочеиспускание с кровью) у больных с аденомой простаты возникает весьма часто. При развитии гематурии необходимо провести обследование мочевого пузыря и верхних мочевыводящих путей на наличие камней и опухолей.

Больные аденомой предстательной железы легко подвержены различным инфекционным осложнениям: пиурия, цистит и т.д. Из-за частых и недостаточно асептично проводимых катетеризаций у мужчин может развиться уретрит. Может возникнуть уретрит и в случае лечения постоянным катетером. Стаз мочи, травматизация при введении катетера — все эти причины благоприятствует развитию инфекции в мочевом пузыре.

Методы лечения

Для правильной постановки диагноза и подбора эффективного метода лечения, врачу требуется провести тщательное обследование. Разные симптомы и лечение предполагают разное.

Основные варианты лечения:

  • динамическое наблюдение;
  • медикаментозный метод;
  • хирургическое вмешательство.

Метод динамического наблюдения — это стратегия неэкстренного лечения, заключающаяся во врачебном контроле состояния здоровья пациента через равные промежутки времени. Динамическое наблюдение как метод лечения подходит для мужчин с минимальным количеством симптомов и не испытывающих каких-либо осложнений.

Медикаментозный метод лечения заключается в приеме лекарств, содержащих альфа-адреноблокаторы, антибиотики, пробиотики, иммуностимуляторы. Могут также назначаться лекарства, непосредственно улучшающие циркуляцию крови в предстательной железе. Если у мужчины уже имеются серьезные осложнения аденомы простаты, то хирургическое вмешательство — это единственный выбор для такого пациента.

Чем раньше пациент начнет лечение, тем легче остановить прогрессирование заболевания. Поэтому при обнаружении у себя даже одного из вышеперечисленных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Использованные источники: kakbik.ru

Простатит и аденома простаты

УСЛУГИ (Проктолог / колопроктолог)

ЗАБОЛЕВАНИЯ (Проктолог / колопроктолог)

Уважаемый Бадма Николаевич! Спасибо! За неравнодушие и умение вселить не только надежду, а желание жить.

Лечением данного заболевания занимается Проктолог / колопроктолог

Что такое простатит?

Простатит – это воспаление предстательной железы , простаты, органа, играющего важную роль в поддержании и сохранении полового здоровья мужчины. Именно простата обеспечивает выработку секрета, составляющего основной объем спермы, то есть вещества, выполняющего функцию транспорта сперматозоидов вовне. Простата же перекрывает мочеиспускательный канал во время полового возбуждения, что не позволяет сперме попадать в мочевой пузырь, можно сказать, что предстательная железа работает как клапан. Еще одной важной функцией предстательной железы является выработка простагландинов, которые представляют собой вид гормонов.

Понятно, что без лечения простатит (как и аденома простаты, о которой мы расскажем ниже) нарушает нормальное функционирование предстательной железы, и ведет к развитию нарушений в работе мочеполовой системы вообще, поэтому лечение этих урологических заболеваний нужно начинать как можно раньше, оптимально — как только обнаружились первые симптомы и признаки.

Уролог, онкоуролог, врач высшей категории

Острый и хронический простатит

Различают острый (достаточно редко) и хронический простатит, признаки и симптомы которых проявляются по-разному, соответственно, по-разному проводится и лечение острого и хронического простатита.

Стоит отметить, что лечение хронического простатита (и аденомы простаты) – очень трудоёмкий процесс, и результат медикаментозного лечения не всегда бывает положительным (при аденоме простаты операция наиболее часто ведет к выздоровлению пациента), поэтому профилактика простатита – очень важна , а для проведения профилактики нужно знать причины, приводящие к развитию простатита.

Заболевание чаще всего имеет инфекционную природу, то есть вызывается различными видами инфекции. Причинами, запускающими механизм развития простатита, могут являться:

  • Переохлаждение
  • Наличие в организме очагов инфекции (пиелонефрит, кариес, цистит и так далее)
  • Сидячая работа и малоподвижный образ жизни, способствующие развитию застойных явлений в органах малого таза
  • Нерегулярность половой жизни

Как лечить, так и вылечить простатит – непросто, эти задачи должны решаться высококвалифицированным врачом-урологом в хорошо оборудованной клинике, и больной своим сотрудничеством должен способствовать успеху лечения.

Симптомы простатита

Симптомы острого и хронического простатита, как уже упоминалось, несколько отличаются друг от друга. Острый простатит даёт о себе знать симптомами, характерными для бурно развивающегося воспалительного процесса:

  • Повышение температуры, озноб;
  • Интоксикация организма;
  • Интенсивные боли в паху и в промежности;
  • Затруднённое мочеиспускание, иногда мочеиспускание становится невозможным (происходит острая задержка мочи);
  • Частые, болезненные позывы к мочеиспусканию, достигающие максимальной частоты в ночные часы;
  • Иногда наблюдаются выделения гноя из уретры.

Эти симптомы и состояние предстательной железы (которое определяется при пальцевом ректальном исследовании), а также результаты анализов мочи и крови позволяет с определенностью выявить острый простатит.

Хронический простатит обычно имеет слабо выраженные признаки, которые к тому же проявляются лишь в периоды обострений заболевания, чаще всего признаками хронического простатита являются возникающие во время обострений боли в паху, в нижней части живота и в промежности, а также затруднения мочеиспускания.

Такая стертая картина может наблюдаться и при воспалении мочевого пузыря (цистите), который, кстати, достаточно часто дает рецидивы у больных хроническим простатитом несмотря на проводимое лечение, поэтому для качественной диагностики хронического простатита врач обычно назначает лабораторные анализы для определения инфицирования простаты какими-либо микроорганизмами.

Нужно сказать, что хронический простатит встречается гораздо чаще острого, к тому же его лечение более сложно, а прогноз – менее оптимистичен, поэтому начинать лечение хронического простатита нужно как можно раньше, а еще лучше проводить профилактику простатита, своевременное лечение воспалительных процессов в организме: известно, что такое заболевание, как хронический простатит, лечить и вылечить намного труднее, чем предупредить; можно сказать, что зачастую простатит является результатом легкомысленного отношения мужчины к собственному здоровью!

Как лечить и вылечить простатит

Скажем сразу, никаких рецептов и советов о том, как лечить и вылечить простатит в домашних условиях, самостоятельно, мы не дадим. Их просто не существует! Хронический простатит – серьёзное заболевание, часто осложненное инфекционными заболеваниями других органов мочеполовой сферы, микроорганизмы, вызывающие простатит, отличаются значительным разнообразием, поэтому к диагностике и лечению простатита нужно относиться со всей ответственностью, начинать его немедленно после обнаружения признаков простатита, причем начинать – с диагностики, выявления и устранения причин, вызвавших простатит, с выработки грамотной стратегии лечения.

Сделать это можно только в хорошей медицинской клинике, такой, например, как Центр мужского здоровья GMS Clinic, где имеется всё необходимое лабораторное и диагностическое оборудование, где работают опытные и знающие врачи-урологи. Они, проанализировав причины развития простатита именно у Вас, наметят план наиболее эффективной терапии. Нужно знать, что такое заболевание, как простатит излечимо только при профессиональном подходе!

Аденома простаты — симптомы, лечение, операция

Некоторые считают, что аденома простаты является осложнением простатита. Это – не так. Аденома простаты является самостоятельным заболеванием, причем она, в отличие от простатита, не носит инфекционного характера. Однако, аденома простаты зачастую имеет симптомы, напоминающие простатит, в частности, боли и затрудненное мочеиспускание.

Аденома простаты – самое распространенное урологическое заболевание у мужчин, в пожилом возрасте большинство из них обнаруживают у себя её симптомы и обращаются к урологу за лечением этого недуга, которое, как правило, заключается в операции по удалению аденомы.

Врачи-урологи Клиники мужского здоровья GMS Clinic успешно лечат аденому простаты, выполняя операции по её удалению щадящими методами, позволяющими максимально сократить период реабилитации пациента.

Если Вы заподозрили у себя простатит или аденому, не медлите! Обращайтесь к нам, в GMS Clinic, помните: успех лечения и затраты на него (как времени, так и средств) напрямую зависят от своевременности обращения к врачу!

Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

Размещенная информация не может быть использована посетителями сайта в качестве медицинских рекомендаций. Выбор лекарственных средств и методики лечения должен осуществлять исключительно Ваш лечащий врач.

Использованные источники: www.gmsclinic.ru

Похожие статьи