Что вызывает хронический простатит

Все о хроническом простатите

Что такое хронический простатит? В первую очередь нужно понять, что такое простата, она же предстательная железа. Это орган, который имеют в своем теле только представители мужского пола, он развивается еще во время внутриутробного развития и сохраняется на протяжении всей жизни. Простата представляет собой железу внешней секреции, т.е. вырабатывает свой секрет и выводит его наружу.
По своему расположению она не видна внешне, т.к. находится в малом тазу у мужчин.

Представляет собой образование округлой формы, которое находится под мочевым пузырем и при это находится в близком расположении от мышц тазового дна, прямой кишки, мочеточников, уретры и сосудистых и нервных сплетений малого таза.
Поскольку данный орган является экзокринной железой, то необходимо понять какие функции она выполняет. В первую очередь она вырабатывает секрет, который является одной из важных составляющих частей спермы у мужчин. Содержит этот секрет много белка, аминокислот и т.д.

К сожалению, простате уделяется мало внимания со стороны как самих мужчин, так и врачей.

Так что же такое простатит хронический простатит в частности

Это воспалительное заболевание предстательной железы. Данное воспаление может быть, как острым, так и хроническим. Ни одно хроническое заболевание не начинается спонтанно, всегда ему предшествует перенесенное в той или иной степени острое воспаление.

В некоторых случаях мужчина может и не заметить появление заболевания, но оно будет существовать длительное время и останется не вылеченным, а после приведет к серьезным морфофункциональным нарушениям.

Хронических простатит обычно развивается спустя не менее трех месяцев после острого воспаления предстательной железы. В результате этого воспаления нарушается морфология клеточного состава, а так же страдают и функции в простате.

Эпидемиология

Данное заболевание является одним из самых распространенных заболеваний воспалительного характера среди мужчин. Заболевание это достаточно молодое, то есть подвержены ему лица мужского пола различных возрастных категорий. Если аденома простаты встречается чаще в пожилом возрасте, то хронический простатит может появиться у мужчин и в возрасте 20 лет.Средний возраст, в котором выявляют симптомы данного заболевания является 40-50 лет.

К пожилому возрасту почти каждый мужчина переносил данное заболевание, но многие из них могли его даже не лечить и не обращаться к врачу с жалобами на появление тех или иных симптомов.

При этом у хронического простатита симптомы могут и не выявить себя сразу, а мужчина может обратиться с другими более серьезными по его мнению проблемами. И только перед лечением другого заболевания выявляется первоначальная причина.
Если при остром воспалении проводилось неправильное лечение хронический простатит неизбежен.

Причины хронического простатита

В первую очередь при выявлении причины развития воспаления в простате нужно определить предрасполагающие факторы.Их достаточно много и они очень распространены в современном мире.

Это в первую роль инфекционные агенты. Чаще причина носит микробную этиологию. Микробная инфекция может быть, как неспецифичной, так и нести определенного возбудителя. К специфическим агентам относят возбудители инфекций передающимся половым путем. А если учесть, что у мужчин многие из этих инфекций могут протекать абсолютно бессимптомно, то и персистировать в организме они могут долго. Даже самая, казалось бы, невыраженная хроническая инфекция может привести к простатиту.

Появление неспецифических возбудителей в причинных факторах может быть из-за несоблюдения правил личной гигиены, редкое подмывание головки полового члена как после мочеиспускания, так и спустя непродолжительное время после полового акта.

В некоторых случаях дисбиоз влагалища у партнерши, либо некоторые из условно-патогенных микроорганизмов женщины оказывают огромную роль в развитии воспаления простаты для мужчины.

Среди самых распространенных возбудителей воспаления можно назвать следующие, это: хламидии, трихомонады, гонококки, гарднереллы, кишечная палочка, стафилококк и энтерококк.

Не стоит забывать и про вероятность участия вирусов и грибов

В данном случае возбудитель поступает в организм восходящим путем, т.е. через уретру.

Мочеполовые возбудители

Кроме того существует и другой немаловажный пут проникновения инфекционного агента-гематогенно. У многих мужчин имеются какие-либо воспалительные заболевания, иногда спровоцировать воспалительный процесс может и перенесенный грипп или ОРВИ.

Спровоцировать развитие воспаления могут и перенесенные переохлаждения, снижения иммунитета и даже перегревания на фоне уже имеющейся в организме инфекции.

Немаловажную роль в развитии воспалительной реакции играет и половое поведение. В данном случае длительное половое воздержание оказывает негативное влияние на состояние железы, оно способствует застою крови в органах малого таза, нарушается кровоснабжение и перфузия кровью органа так же замедляется.

Прерванный половой акт, неполная экспульсия спермы приводит к застою секреты в органе, так же переполненный, увеличенный в размере орган влияет на процессы кровоснабжения и может даже вызвать небольшой отек окружающих тканей.
В редких случаях заболевание носит иммунологический характер. Не исключается и аутоимунный фактор.Хроническую соматическую инфекцию так же следует исключить.

Хронический простатит симптомы и лечение

Симптомы хронического простатита у многих мужчин вовсе могут отсутствовать. Некоторые даже точно не могут назвать тот или иной предрасполагающий фактор.
Тем не менее симптомов данного заболевания достаточно много. Самый популярный из них это боли. Болевой синдром может быть достаточно длительным иногда это месяцы.

Боль чаще не локализована в определенном месте.Носит обычно разлитый характер, со склонностью к иррадиации в поясницу, промежность, органы мошонки, паховые области. Но ни в коем случае они не точечные. Чаще всего они являются тянущими и ноющими, боли носят не постоянный характер. Склонны к усилению или уменьшению в зависимости от состояния организма и воздействия окружающих факторов.

Еще одним важным признаком это нарушения в сексуальной сфере. Мужчины часто могут жаловаться на нарушение эрекции, вначале она может носить почти незаметный характер, а в более поздних стадиях наступает гораздо позднее, даже при воздействии всех предрасполагающих факторов.

Но никогда при хроническом простатите не бывает полной импотенции.
Так же страдает и эякуляция. Вначале она может наступать гораздо быстрее запланированного, а на более поздней стадии наоборот замедляется, почти до полного прекращения. Оргазм становится менее ярким и эмоционально выраженным. Иногда проблемы, касаемые половой сферы, могут отразиться и на партнерше.
Очень частой причиной после которой мужчинам ставят диагноз хронического простатита является бесплодие.

Так же достаточно часто мужчины могут испытывать проблемы с мочеиспусканием. Оно становится учащенным, иногда напоминает признаки цистита. Императивные позывы к мочеиспусканию могут беспокоить мужчину и ночью. Иногда они сопровождаются болевыми ощущениями, резями и т.д.
Симптомы хронического простатита мужчина может обнаружить самостоятельно.

Как же вовремя диагностировать хронический простатит и начать незамедлительное и эффективное лечение?

Обычно она не вызывает затруднений среди специалистов данного профиля. При обращении мужчины с какими-либо симптомами врач может и без дополнительного обследования поставить этот диагноз.

Обычно минимальный объем обследования ограничивается сбором анамнеза, лабораторными исследованиями и пальцевым ректальным исследованием.
Пальцевое ректальное исследование не требует дополнительной подготовки для мужчины. Врач может определить размеры простаты, ее консистенцию, болезненность в той или иной области.

Лабораторные показатели не ограничиваются общим анализом крови. Так же необходим анализ мочи, в данном случае он носит определенные особенности. Мужчине необходимо сдать самую последнюю порцию мочи, так называемую терминальную В ней врач лаборант должен определить количество лейкоцитов и наличие бактериальных клеток. В некоторых случаях возбудителя не находят и приходится сдать анализ на инфекции передаваемые половым путем.

Так же сдают и мазок из уретры.Еще одним очень важным в диагностическом плане является ультразвуковое исследование. Проводится оно через прямую кишку с помощью специального датчика. Определяются размеры железы, наличие рубцов, опухолей, отека и т.д. Важно так же проверить кровоснабжение органа.

В некоторых более тяжелых и бессимптомных случаях может потребоваться инвазивная процедура- взятие биопсии.

В целях исключения онкологического заболевания мужчину могут направить на определение в крови онкомаркера рака предстательной железы. Он называется ПСА. Но сдавать его нужно не ранее, чем через 10 дней после пальцевого ректального исследования.

Лечение хронического простатита

Чем раньше будет начато у хронического простатита лечение, тем вероятней будет вывести заболевание из хронической формы. Никогда не следует прибегать к самостоятельному лечению, ведь простатит должен лечить квалифицированный специалист.

На приеме у доктора

Лечение данной патологии проводит врач уролог. Обычно лечение не требует госпитализации в стационар. Требуется лечение всех имеющихся хронических заболеваний.

В первую очередь следует начинать с изменения образа жизни. Необходимо исключить случайные половые связи, заболевания партнерши.

Нужно соблюдать правила личной гигиены. Тщательно промывать головку полового члена, для предупреждения скопления под крайней плотью бактерий.
Половая жизнь должна быть регулярной, с полноценной эякуляцией. Следует избегать прерванного полового акта.

Кроме того следует увеличить двигательную активность. Чаще двигаться для предупреждения застоя крови в малом тазу и простате.

Питание так же следует нормализовать. Стараться избегать употребления продуктов быстрого приготовления, острого, копченого и соленого. Сладкое так же следует ограничить. Алкоголь и наркотические средства следует вообще исключить.Мужчинам следует прекратить так же и курение.

Лечение простатита так же подразделяется на медикаментозное и оперативное.
В первую очередь при хроническом простатите начинают лечить конечно же причину. А поскольку она чаще всего инфекционная, то главным препаратом являются антибиотики. Выбор его зависит в первую очередь от возбудителя, которого обнаружили во время диагностики. Лучше всего, если сразу же возьмут и определение чувствительности микроорганизма к антибактериальным средствам.

Тогда лечение будет более эффективным и менее продолжительным.
Антибиотики могут назначать с различными путями введения. При бессимптомном течении процесса обычно назначают таблетированные формы. Если же наступило обострение хронического процесса, то прибегают к иньекционным препаратам. Лечение хронического простатита может включать сразу несколько средств.

Немаловажным компонентом в комплексном лечении являются противовоспалительные препараты. Обычно это класс нестероидных противовоспалительных средств.
Сосудорасширяющие средства обычно так же очень нужны, используются для улучшения кровоснабжения в органах малого таза, восстановлении микроциркуляции. Они препятствуют застойным явлениям.

Еще одним классом используемых средств являются иммуномодуляторы.
В комплексное лечение стоит включить и витаминотерапию.

К хирургическим методам прибегают достаточно редко, но все же иногда остается только этот выход. Среди данных методов используют резекцию предстательной железы. В некоторых случаях приходится лечить хирургическим путем появившиеся осложнения. Это может быть вылущивание кисты или вскрытие абсцесса.

В лечение хронического простатита входят так же и различные физиопроцедуры.
Для того, чтобы у такого заболевания, как хронический простатит прогноз оказался благоприятным следует немедленно лечить выявленное заболевание.
Эффективность лечения должен контролировать специалист спустя некоторое время.

Использованные источники: prostamed.ru

Хронический простатит – причины, симптомы и лечение

Симптомы хронического простатита зачастую слабо выражены, и лечение проводится уже не начальной стадии. Однако с проблемой можно справиться, если отнестись к ней со всей серьёзностью.

Определение

О том, что такое хронический простатит, многие пациенты узнают при обращении к врачу совсем по иному поводу. А между тем это заболевание весьма опасное и представляет собой длительный воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе. Если его не лечить, возможно появление серьёзных осложнений : импотенции, бесплодия, везикулита, появления кист предстательной железы, аденомы и рака простаты.

Выделяют несколько форм заболевания:

острый бактериальный простатит, причиной которого является проникновение инфекционных возбудителей в предстательную железу. Характеризуется типичными болями внизу живота и при мочеиспускании;

хронический бактериальный простатит, который наряду с клинической картиной острой формы патологии сопровождается наличием бактерий и повышенным уровнем лейкоцитов в моче и выделениях простаты;

хронический простатит, который является следствием перенесенной ранее бактериальной формы заболевания при неэффективном лечении или его отсутствии;

бессимптомный воспалительный простатит, отличающийся отсутствием какой-либо симптоматики, но проявляющийся в ходе лабораторных методов диагностики.

Более 90% случаев заболевания приходится на долю небактериального хронического простатита, протекающего бессимптомно, что и приводит к запоздалому лечению.

Можно ли вылечить хронический простатит?

Сама постановка диагноза говорит о том, что заболевание прогрессирует в организме уже длительное время. Мужчинам зачастую сложно обратиться к врачу по такому животрепещущему поводу до тех пор, пока ситуация не станет критической. А между тем, чем раньше мужчина обратится за медицинской помощью (при первых признаках нездоровья), тем эффективнее будет лечение и выше вероятность полностью избавиться от болезни. В запущенной форме хронический простатит вылечить практически невозможно , однако при правильной и регулярной терапии симптомы станут менее выраженными. Вот почему так важно своевременное обращение к врачу.

Причины хронического простатита

Заболевание встречается у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет и зависит от ряда предпосылок:

Инфекционные возбудители. Они попадают в предстательную железу несколькими путями:

восходящим (по уретре);

нисходящим (через инфицированную мочу);

лимфогенным (по лимфатическим каналам);

гематогенным (через кровь).

Примерами патогенной микрофлоры, провоцирующими бактериальную форму простатита, являются стафилококк, кишечная палочка, энтерококк, протей, возбудители вирусной, грибковой, паразитарной природы, а также хламидии, гонококки, гарднереллы и другие.

Нарушение нормальной циркуляции крови в органах малого таза. Это может быть связано с малоподвижным образом жизни, сидячей работой (водители, офисные сотрудники), неправильным питанием. В результате в тканях предстательной железы возникают застойные явления, отеки, наблюдается неполное изгнание секрета из полости органа. Всё это приводит к частичной или полной дисфункции железы.

Длительное половое воздержание или практика прерванных половых актов. Указанные действия также провоцируют воспалительные процессы в предстательной железе.

Сопутствующие заболевания. Прежде всего, это касается патологий урологического характера: цистита, уретрита, пиелонефрита, недолеченного острого простатита. Однако причиной возникновения хронического простатита могут являться и другие заболевания: хронический бронхит, пневмония, гайморит и др.

Частое и продолжительное пребывание на холоде, в условиях высокой температуры окружающей среды или повышенной влажности, постоянные психоэмоциональные нагрузки.

Симптомы хронического простатита

Клиническая картина при хроническом простатите слабо выражена на начальной стадии. Мужчина, как правило, не испытывает какого-либо дискомфорта или не обращает внимания на появление признаков заболевания, если они не мешают вести привычный образ жизни. Со временем, общее состояние ухудшается и сопровождается следующими симптомами:

Появление болевых ощущений в промежности, гениталиях, паху. Боль может быть слабой, ноющей или достаточно интенсивной при мочеиспускании, дефекации, после полового акта и при семяизвержении. Часто болевой синдром распространяется в крестец, задний проход, мошонку, яички.

Нарушения при мочеиспускании и дефекации. В первом случае процесс характеризуется частыми и болезненными позывами, жжением в уретре. Наблюдается наличие нитевидных образований в моче. При дефекации возможны выделения из уретры, которые говорят о недостаточном тонусе предстательной железы.

Расстройства половой функции. У мужчин, страдающих хроническим простатитом, наблюдается снижение полового влечения, нестабильная эрекция или её отсутствие, болезненность во время и после полового акта, гемоспермия, бесплодие.

Плохой сон, раздражительность, повышенная нервозность, быстрая утомляемость, подавленность.

Повышение температуры тела. Может наблюдаться при обострении заболевания и иметь незначительные отклонения от нормы.

Симптомы могут проявляться не все сразу, но носить при этом постоянный характер.

Диагностика

Диагностические исследования позволяют опровергнуть или подтвердить предположительный диагноз, определяют, что это за разновидность заболевания и насколько возможно её вылечить.

Основными диагностическими процедурами являются:

общий анализ мочи;

анализ секрета простаты на наличие/отсутствие патогенной микрофлоры, а также на определение отклонений физиологических показателей от нормальных значений (повышенное число лейкоцитов и др.);

бактериологический посев мочи и взятие мазка из уретры;

трехстаканная проба мочи, позволяющая определить область локализации воспаления;

анализ на выявление возбудителей инфекций половых путей;

УЗИ предстательной железы;

изучение данных спермограммы, MAR-теста (при репродуктивных отклонениях);

уродинамические, эндоскопические обследования;

определение простат-специфического антигена (ПСА).

Лечение хронического простатита

Ответ на вопрос о том, как лечить хронический простатит, зависит от степени тяжести патологии и его разновидности. Заболевание требует комплексного подхода к его устранению или стабильному облегчению симптомов.

Медикаментозное лечение

Оно предусматривает прием препаратов из следующих групп:

Антибиотики, которые обязательно назначаются при диагностировании бактериальной формы патологии. Однако такая терапия может быть показана и при небактериальном хроническом простатите, если наблюдается стойкий положительный эффект. Препараты из групп пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов, аминогликозидов, фторхинолонов принимают в строгом соответствии с указаниями врача не менее двух недель.

Спазмолитики, способствующие устранению болевых спазмов в промежности (Но-шпа, Папаверин).

Противовоспалительные, обезболивающие средства (Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Пироксикам).

Альфа1-адреноблокаторы, используемые для снижения гипертонуса предстательной железы и нормализации моторики (Алфузозин, Тамсулозин).

Схема приема лекарств подбирается индивидуально в соответствии с особенностями диагноза и непереносимостью отдельных препаратов (если это присутствует).

Немедикаментозное лечение

В этом случае положительный эффект терапии достигается физическим воздействием разной природы на больную область. Больным могут назначаться:

Массаж простаты. Он активирует полноценное изгнание секрета из предстательной железы, улучшает кровообращение, нормализует тонус органа . Массаж вместе с приемом антибиотиков особенно эффективен для лечения бактериального хронического простатита. Однако есть противопоказания к его применению, если у больного диагностированы:

острый бактериальный простатит;

сопутствующие заболевания половых желёз (везикулит, куперит);

наличие конкрементов в предстательной железе;

раковая опухоль органа или подозрение на неё;

абсцесс предстательной железы;

геморрой, трещины прямой кишки и другие её нарушения.

Электрофорез. Физиопроцедура предусматривает лечебное воздействие на патологическую зону электрическим током малой величины (не более 50 мкА). Таким образом происходит стимуляция восстановительных реакций, купирование боли, оптимизация кровотока в тканях железы. Электрофорез способствует глубокому проникновению антибиотиков в структуры простаты, тем самым повышая эффективность их действия.

Ультразвук. Метод широко используется в терапии хронических простатитов, поскольку обладает выраженным противовоспалительным действием, восстанавливает половую функцию, подавляет болевой синдром. При помощи ультразвука успешно лечится опухоль предстательной железы.

Ультрафонофорез – использование ультразвуковой терапии вместе с лекарственными препаратами. Такой метод позволяет лекарствам проникать в глубокие слои пораженного органа и максимально эффективно там действовать.

Магнитотерапия. Физиопроцедура оказывает комплексное восстанавливающее действие на мочеполовую систему, улучшает процессы метаболизма и нейрогенерации.

Лазеромагнитотерапия. Воздействие лазером также эффективно лечит проявления болезни, исключая риск возможных осложнений.

Индуктометрия – воздействие переменным магнитным полем высокой частоты.

Инстилляции в уретру, грязелечение, лечебные клизмы, горячие ванны.

Физиотерапия вместе с медикаментозным лечением позволяет получить стойкий терапевтический эффект и в большинстве случаев полностью победить болезнь на начальной стадии.

Операционное вмешательство

Показано в случае, когда помочь больному иными методами не возможно.

Простатэктомия – частичное или полное удаление предстательной железы с сохранением эректильной функции.

Трансуретальная резекция (ТУР) – операция по иссечению или удалению разросшейся ткани железы. Назначается при аденоме или раке простаты.

Лазерная хирургия. Операция предусматривает удаление пораженных тканей органа при помощи лазерного луча. При этом происходит «запаивание» кровеносных сосудов, исключающее кровотечение.

Дренирование абсцесса простаты. Такая хирургия позволяет извлечь гной из полости железы посредством резинового дренажа, введенного через промежность или прямую кишку способом рассечения кожных тканей.

Трансуретальный разрез простаты. Хирургия предусматривает нанесение нескольких рассечений в простате с целью уменьшения давления пораженного органа на уретру и восстановления мочеиспускания.

После проведенного операционного вмешательства пациенту требуется реабилитация, временной интервал которой в зависимости от вида использованной хирургии составляет от 2-3 дней до нескольких месяцев.

Народные средства лечения

Лечебные средства на растительной основе тоже являются действенными медикаментами в комплексной терапии хронического простатита. Для этих целей используются настойки, отвары, пищевые смеси или мази, в состав которых входят:

листья и кора лещины;

Регулярное использование средств фитотерапии способствует устранению неприятных симптомов, восстановлению нарушенных функций и длительному профилактическому эффекту.

Хронический простатит – заболевание, на которое стоит обращать внимание при первых его признаках, чтобы исключить опасные осложнения и вовремя его вылечить.

Использованные источники: plannt.ru

Хронический простатит: причины, симптомы и способы лечения

Простатит – это третье по степени значимости заболевание среди мужских урологических болезней. Более 20% мужчин в возрасте от 20 до 50 лет страдают хроническим простатитом.

Особенно в последнее время участились случаи заболевания простатитом среди юношей (85%), которые перенесли заболевания, передающиеся половым путем. Лечение простатита подразумевает комплексный подход и длится оно на протяжении долгого времени. Так как мочеполовая система мужчин напрямую связана с репродуктивной функцией, то актуальность проблемы простатита только возрастает и предполагает поиски новых способов лечения простатита.

Что такое простатит?

Простатит – это воспалительные процессы в предстательной железе, обусловленные отеком железистой ткани. Как правило, простатитом чаще всего болеют мужчины. Основная причина возникновения простатита заключается в анатомической особенности строения и расположения предстательной железы.

Предстательная железа состоит из нескольких долей, которые независимо располагаются в области малого таза. Только одна из этих долей имеет железистую ткань, которая состоит из множества фолликул и выходных протоков. В этих протоках накапливается секрет, который именуется как простатический сок. Этот сок служит питательной средой для сперматогенеза, но также он питает различные бактерии и вирусы, которые попадают в органы половой системы мужчины. Помимо этого, предстательная железа не имеет собственного кровотока, что сильно влияет на скорость оного в половых органах. Поэтому при воспалительных процессах начинаются застои в самой ткани железы. Осложнения хронического простатита могут привести к образованию опухолей в железе, камней или бесплодию.

Виды простатита

Существует две основные классификации простатита – это острый и хронический. Как правило, острый в 90% случаев перетекает в хронический простатит, потому что во время протекания заболевания пациенты либо не долечиваются, или были подобраны неподходящие препараты при хроническом простатите.

Отличительная особенность острого простатита от хронического в том, что он наделен более выраженной симптоматикой. Хронический простатит имеет рецидивы в виде острого в тех случаях, когда начинается воспалительный процесс. Обострение хронического простатита, лечение которого должно быть незамедлительным, диагностируется практически сразу.

Также простатит делится на две группы в зависимости от очагов воспаления.

  • Первая группа – это бактериальный простатит. То есть источником воспаления являются различные бактерии, вирусы, палочки, грибки.
  • Вторая группа рассматривает случаи простатита на основе внутренних повреждений железы. К ним причисляются всевозможные застои простатического сока и крови в венах простаты. Причиной застоев является, как правило, нерегулярная половая жизнь.

Хронический простатит: причины

Хронический бактериальный простатит вызывается рядом грамотрицательных бактерий, к которым относятся:

  • Кишечная палочка;
  • Синегнойная палочка;
  • Энтерококк фекальный.

Хронический инфекционный простатит спровоцирован различными микробиологическими очагами поражения предстательной железы:

  • Стафилококки;
  • Хламидия;
  • Уреплазма;
  • Микроплазма и прочие бактерии, передающиеся половым путем.

В 90% случаев инфицирование происходит посредством попадания возбудителя через мочеиспускательный канал. Также хронический простатит вызывается осложнением перенесенного уретрита.

Что касается второй группы риска, то к нему относится хронический неспецифический простатит. Основными причинами развития внутренних повреждений предстательной железы является:

  • Незащищенный анальный секс;
  • Инфекции мочевых протоков;
  • Заброс мочи в протоки железы (интрапростатический рефлюкс);
  • Постоянное использование уретрального катетера.

Часто приводит к хроническому простатиту или его обострению ряд внешних или внутренних воздействий организма, таких как ослабленный иммунитет, физические, химические травмы, неблагоприятные условия труда, заболевания сердечнососудистой системы. Сколько лечится хронический простатит – ясного ответа на данный вопрос не существует, потому что на его лечение воздействуют различные факторы, которые могут спровоцировать рецидив.

Симптомы хронического простатита у мужчин

Зачастую хронический небактериальный простатит развивается на протяжении долгого времени бессимптомно. Поэтому большинство мужчин обращаются в клинику только при наступлении рецидива, который может выражаться как острый простатит или же иметь более щадящую симптоматику.

При остром простатите у больного наблюдаются резкие боли в области нижнего таза, повышение температуры тела, невозможность испражниться из-за острых болей, слабость, вялость, ломота суставов. В общем, клиническая картина выражается как интоксикация возбудителем.

При хроническом простатите наблюдается:

  • Периодическая быстро проходящая ноющая боль в промежности, паху и лобке;
  • Снижение либидо;
  • Смена длительности полового акта (в зависимости от индивидуальности организма наблюдается или увеличение времени эякуляции, или уменьшение);
  • Потеря интереса к сексуальным ощущениям;
  • Выделения из мочеиспускательного канала;
  • Может также наблюдаться небольшая температура при хроническом простатите.

Боли при хроническом простатите могут участиться и иметь более резкий и сильный характер в зависимости от степени поражения. Симптомы обострения хронического простатита идентичны с острой формой заболевания.

Чем грозит хронический простатит

Простатит в первую очередь влияет на репродуктивную функцию мужчины. При длительном отсутствии влечения у мужчин теряется не только интерес к сексуальной жизни, но и нарушается сам процесс выработки сперматозоидов. Поэтому хронический простатит и беременность супруги или половой партнерши в данной ситуации тесно связаны. Лечение больных хроническим простатитом, которые имеют репродуктивную дисфункцию, проводится в клинике по восстановлению мужской и женской фертильности.

Диагностика простатита

Если у мужа хронический простатит или только подозрение на это заболевание, то незамедлительно стоит вести его к урологу или андрологу. Даже если мужчина заметил только один симптом из вышеперечисленных, то все равно следует обратиться за консультацией. Доктор направит на обследование, которое включает в себя:

  • Анализы на различные инфекции;
  • Ультразвуковое обследование малого таза на выявление аномалий;
  • Ректальное обследование предстательной железы.

При ректальном осмотре доктор берет посев простатического сока, который потом лабораторно исследуется на выявление патологий и наличия бактерий. Не стоит отказываться от какого-либо из предложенных методов обследования, потому что в случае отказа это может не дать полную клиническую картину состояния предстательной железы, а лечение хронического бактериального простатита в таком случае может только усугубить и так некомфортное для мужчины состояние.

Также проводится анализ крови на ПСА. Данный анализ проводится с целью выявления образования в предстательной железе доброкачественных и злокачественных опухолей. ПСА при хроническом простатите является неотъемлемой частью обследования.

Способы лечения хронического простатита

Медикаментозное лечение хронического простатита

Хронический простатит трудно поддается лечению из-за длительности протекания. Но находящийся хронический простатит в стадии ремиссии не составляет никакого дискомфорта для мужчин. На сегодняшний день самой приемлемой и дающей положительные результаты является антибактериальная терапия. Так как в большинстве случаев возбудителем служит именно бактерия, то в зависимости от инфекционного агента, иммунитета пациента, подбираются препараты для лечения. Лечение хронического простатита у мужчин – это длительный кропотливый процесс, который требует много сил и терпения, но в результате можно добиться отсутствия рецидивов на многие года. В большинстве случаев, хронический простатит полностью не вылечивается, за исключением острых форм болезни, но современные методы медицины делают все необходимое, чтобы стало возможно вылечить хронический простатит. В медицине существуют различные лекарства при обострении хронического простатита, которые помогают снять отек и убрать воспаление.

Также широкой популярностью пользуются магнито-лазеро-индуктотерапия, ультразвук, массаж предстательной железы и тепловые процедуры. Массаж простаты относится к самым эффективным способам по борьбе с простатитом, поэтому также не стоит отказываться от лечения таким способом. Лекарства для лечения хронического простатита – это всего лишь начало оздоровительного процесса. Для того, чтобы простатит не беспокоил на протяжении долгого времени, необходимо выполнить комплексное лечение хронического простатита, которое будет описано ниже.

Народные методы лечения хронического простатита

Хорошим эффектом обладают и средства народной медицины при лечении простатита. Так как хронический простатит – это одна из самых древних болезней, то на протяжении долгого времени подбирались различные травы и экстракты, которые благоприятно влияют на восстановление предстательной железы при хроническом простатите. Народная медицина в данном случае предлагает различные настои, отвары, маски, мази и свечи.

Самыми часто используемыми являются семена тыквы. Их можно употреблять как семенами по 20 семечек за 25 минут до приема пищи, а можно сделать настой из меда и семян. Также рекомендуется ежедневно перед едой пить собственноручно приготовленный сок из спаржи, моркови свеклы и огурцов.

Также эффективное средство от хронического простатита – это прополис. Из него изготавливают свечи, в основу которых входит, помимо этого растения, ржаная мука и мед. Благодаря хорошим антибактериальным свойствам лечение хронического простатита прополисом, значительно уменьшает очаги поражения инфекцией. Также можно изготавливать свечи от хронического простатита на основе прополиса и с другими продуктами.

Диета при хроническом простатите

Как и любое другое заболевание, хронический простатит требует соблюдения некоторых ограничений во время приема пищи. Важными продуктами питания станут продукты, содержащие большое количество цинка. К ним относятся все орехи, особенно тыквенные, семечки тыквы, крупы. Следует избегать острой и соленой пищи. Элементы, полученные из нее, раздражают мочевыводящие протоки, что провоцирует обострение хронического простатита. Питание при хроническом простатите должно тщательно контролироваться больным, а диета подбирается лечащим врачом в зависимости от тяжести протекания заболевания.

Упражнения при хроническом простатите

Комплекс упражнений при хроническом простатите влияет на интенсивность кровообращения и метаболизм в железе. Поэтому важно не только соблюдать диету и пить таблетки вовремя, но также каждое утро делать зарядку. Чтобы улучшить функцию железы, необходимо ходить на корточках, делать разные упражнения для разминки мышц бедер, таза, нижней части спины. Секс при хроническом простатите рекомендован, но он должен быть регулярным и без смены постоянного полового партнера.

Хронический простатит МКБ-10 – это международная классификация болезней для их стандартизации оказания скорой помощи. В данной системе это заболевание находится под номером N41.1 в подразделе «Воспалительные процессы предстательной железы». Хронический простатит – видео можно посмотреть на соответствующих ресурсах.

Использованные источники: www.probirka.org

Хронический простатит


Простатит представляет собой воспалительное заболевание предстательной железы. Наиболее распространенной его формой является хронический простатит. Практически треть мужчин репродуктивного возраста страдает от воспаления простаты, причем 90% из них сталкивается именно с хроническим течением. В отличие от острой формы, данная патология характеризуется длительным, свыше 3-х месяцев, проявлением относительно не ярких симптомов. При значительной распространенности хронический простатит изучен недостаточно и трудно поддается терапии.

Классификация и причины

Существует несколько подходов в классификации форм простатита. Согласно одной из них по причинному фактору различают варианты:
• инфекционные – бактериальные, вирусные, грибковые;
• застойные (конгестивные) – обусловленные венозным застоем в органах таза и мошонки, застоем простатического секрета/эякулята, вызванным отсутствием регулярной половой жизни и т.п.

По пути распространения простатиты классифицируют на:
• гематогенные – с заносом инфекции через кровь из инфекционных очагов при соответствующих заболеваниях;
• возникшие по соприкосновению – уриногенные с распространением инфекции восходящим путем у больных уретритом, с уретральными стриктурами и нисходящим у больных с почечными заболеваниями, каналикулярные – на фоне фуникулитов (воспалений семенного канатика), орхоэпидидимитов (воспаления яичка с придатком) и пр.;
• возникшие лимфогенным путем – при проникновении инфекции через лимфатические сосуды от соседних органов (например, при тромбофлебите вен геморроидальных, проктитах и т.п.).
• уретропростатический рефлюкс, при котором происходит заброс в простату уретрального содержимого и/или мочи.

Наибольшее распространение за рубежом получила классификация форм простатита Национального института здоровья США, выделяющая категории:
I – острый;
II — хронический бактериальный;
III — хронический абактериальный
• воспалительной хронической тазовой боли синдром;
• невоспалительной хронической тазовой боли синдром (иначе – простатодиния);
IV — бессимптомный воспалительный.

Причиной хронической бактериальной формы служат чаще всего бактерии: главным образом – кишечная палочка, далее – протеи, энтеробактерии, клебсиеллы, псевдомонады. Стафилококки, стрептококки и энтерококки редко оказываются возбудителями заболевания. Примерно в 20% случаев инфекция носит смешанный характер – провоцируется двумя и более микроорганизмами.

Достоверно не установлено, могут ли быть непосредственной причиной простатита возбудители половых инфекций, хотя известно, что их наличие – фактор риска развития воспаления железы. В современных исследованиях подтверждена взаимосвязь хронической формы заболевания с инфицированием уреаплазмой, хламидиями, трихомонадами.

Предрасполагающими к развитию хронической патологии являются следующие факторы:
• Застойные явления непосредственно в железе или в малом тазу, провоцирующие нарушения микроциркуляции крови и сопровождающиеся местным повышением температуры, нарушением поступления в ткани необходимых веществ (благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов). Такие проблемы могут быть вызваны недостаточной физической активностью, злоупотреблением алкоголем, курением, геморроем, варикозом вен ног и т.д.
• Повреждение противомикробного уретрального барьера (например, когда хламидиями, гонококками поражается слизистая мочеиспускательного канала).
• Гормональные изменения, когда низкий уровень тестостерона обуславливает снижение образования секрета простаты и ослабление противомикробных функций органа.

При развитии хронического простатита происходит нарушение защитной функции железы, возникновение постоянного источника инфекции. Вот почему данной патологии часто сопутствуют такие осложнения, как эпидидимит, везикулит (воспаление семенных пузырьков), парапроктит и др.

Также зачастую хронический простатит сочетается с камнями в предстательной железе (т.н. калькулезный простатит). Такие образования сами могут содержать инфекционные агенты и поддерживать хроническое воспаление. Кроме того, наличие конкрементов травмирует ткани железы, препятствует движениям биологических жидкостей.
В то же время современные исследования не выявили связи данного заболевания с раком простаты.

Симптомы

Проявления хронического простатита весьма разнообразны и могут заметно отличаться у разных больных (причем у некоторых пациентов признаки могут вообще отсутствовать, и воспалительный процесс выявляется случайно при урологическом обследовании). Специфических для данной патологии жалоб не существует. Заболевание характеризуется периодами затишья и обострения симптоматики.

Принято разделять симптомы на несколько групп.

Болевой синдром

Причиной болезненных ощущений при хроническом простатите служит нарушение кровоснабжения предстательной железы, в результате чего образуются действующие на нервные окончания вещества. Больные могут предъявлять жалобы на:
• ощущения тяжести, давления в области промежности;
• ощущения жжения, резей и зуда в мочеиспускательном канале (такие ощущения, особенно заметные после мочеиспускания, полового акта, обусловлены кислой реакцией простатического секрета);
• боли разной интенсивности, дискомфорт (ощущения кручения, ломоты и пр.) в промежности, прямой кишке, яичках;
• усиление болей после физических нагрузок, половых контактов, злоупотребления алкоголем.

Синдром мочеиспускательных нарушений

Этот синдром включает:
• учащение и болезненность позывов к мочеиспусканию;
• частичную задержку мочи;
• неудержимые бесконтрольные позывы на мочеиспускание небольшими порциями;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• ненаполненность, прерывистость струи;
• завершение мочеиспускания выделением капли мочи и пр.

Синдром нарушения половой функции

При хроническом простатите может наблюдаться развитие воспаления семенного бугорка (колликулита), вызывающее нарушение половой функции, которое проявляется:
• болями в уретре, прямой кишке при семяизвержении;
• преждевременной эякуляцией или чрезмерной затянутостью акта;
• слабой эрекцией;
• стертостью или утратой оргазма.
Заболевание приводит и к ухудшению качества спермы, что негативно сказывается на репродуктивной функции (гибель сперматозоидов из-за увеличения кислотности среды, склеивание сперматозоидов, снижение числа подвижных и др.).

Нарушения со стороны нервной системы включают невротические расстройства, вызванные фиксацией больного на своей болезни.
Бактериальная форма хронического простатита преимущественно проявляется болями, нарушением мочеиспускания, преждевременной эякуляцией и появлением в сперме крови. Данная форма может сопровождаться развитием уретрита (уретропростатита), для которого типичны небольшие гнойно-слизистые выделения.

При абактериальной форме тазовые боли длительные, при этом стандартные методики обследования не позволяют выявить возбудитель заболевания. При воспалительном подтипе в анализах мочи, спермы, секрета простаты обнаруживается повышенное число лейкоцитов, тазовые боли сочетаются с нарушением мочеиспускания. Невоспалительный вариант (именно он ранее назывался «простатитом застойным») проявляется тазовыми болями, редкими проблемами с мочеиспусканием, отсутствием в анализах признаков воспаления.
Иногда при наличии лабораторных признаков воспаления симптоматика отсутствует. Тогда говорят о воспалительном асимптоматическом простатите.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с клинического обследования – ректального исследования простаты с оценкой размеров, формы, консистенции, контуров железы, наличия уплотнений, болезненности и т.п.

Лабораторные исследования включают обнаружение лейкоцитов в секрете простаты и третьей пробе мочи в четырехстаканном тесте Meares-Stamey. Лабораторное выявление инфекционного агента методами ПЦР, посева бактериального бывает полезно для подбора лекарственных препаратов.

УЗИ позволяет заподозрить воспалительный процесс в простате по неровности и нечеткости контуров, увеличению объема, наличию образований и пр.
При рецидивах заболевания дополнительно проводят исследования на анатомические аномалии.

Лечение

Главным методом лечения хронической формы простатита является продолжительный, порядка месяца, прием антибиотиков совместно с альфа-адреноблокаторами. Для достижения эффекта лечения важно отказаться от алкоголя и курения, оптимизировать режим труда и отдыха.

Среди средств с антибактериальной активностью предпочтение отдается препаратам фторхинолонового ряда (особенно активным в отношении хламидий, гонококков), сульфаниламидам (триметоприм-сульфаметоксазолу). При отсутствии эффекта от приема таблеток, могут назначаться уколы (и непосредственно в предстательную железу) доксициклина, гентамицина и др. Если отмена антибиотика сопровождается рецидивом болезни, рекомендуется постоянный прием низкодозированных форм.

Альфа-адреноблокаторы назначаются с целью симптоматического лечения: для снижения тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы и мочевого пузыря. Совместный прием этих лекарств с антибиотиками доказано снижает риск рецидивов хронического бактериального простатита.

Дополнительно могут назначаться:
• массаж предстательной железы (не рекомендуется при наличии камней в простате);
• локальная гипертермия (прогрев тканей) трансуретральная или трансректальная;
• средства народной медицины.

Если установлено, что рецидивы заболевания обусловлены анатомическими особенностями, наличием простатических конкрементов может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Смотрите также:

Как вылечить простатит

Подробно о современных методах диагностирования и лечения заболеваний простаты

— Выявление причин
— Подавление инфекций в простате
— Методы лечения
— Как не заболеть снова и многое др.

Использованные источники: hron-prostatit.ru

Чем опасен хронический простатит у мужчин: последствия и осложнения недуга

Простатит представляет собой распространенное заболевание. Этот недуг проявляется воспалением важного мужского органа — предстательной железы.

Это заболевание специалисты классифицируют в зависимости от факторов, которые стали причиной его возникновения.

Например, спровоцировать развитие болезни может инфекция, застойные процессы или патологические бактерии. Каждый мужчина должен знать, что при отсутствии должного лечения в случае оказания несвоевременной помощи последствия простатита могут быть очень неприятными.

Именно по этой причине рекомендуется обращаться к урологу в случае проявления первых признаков данного недуга.

Что приводит к хронизации воспаления простаты?

Возникновению хронического простатита способствует целый ряд негативных факторов. В первую очередь необходимо отметить распространенные урологические заболевания: цистит, уретрит, пиелонефрит.

К хронизации воспаления также предрасполагает перегрев, общее переохлаждение, длительное пребывание во влажной среде, а также утомление и неполноценное питание.

Хронический простатит небактериального типа связан в большинстве случаев с застойными явлениями, происходящими в предстательной железе. Из-за этого происходит переполнение сосудов простаты кровью, ее отек.

Соответственно, из-за неполного опорожнения от секрета нарушается моторная, барьерная функция железы. Это идеальные условия для развития простатита. При отсутствии должного лечения болезнь начинает носить хронический характер.

Осложнения и последствия хронического простатита

Хроническая форма простатита способна вызывать серьезные осложнения, которые развиваются в половых органах, а также в почках, мочевых путях, органах мочеполовой системы.

Довольно часто последствия заболевания требуют тяжелых операционных вмешательств. Иначе состояние может усугубиться из-за нарушенного оттока мочи.

Далее будут перечислены наиболее распространенные виды осложнений, которые возникают из-за развития хронического простатита.

Аденома предстательной железы

Хроническое воспаление простаты, которое протекает на протяжении длительного срока, провоцирует интенсивное деление клеток.

Нормальная и увеличенная простата

Железистый эпителий протоков гиперплазируется и ведет к увеличению размеров органа. Именно по такому принципу развивается аденома. Среди пациентов старше 40 лет простатит в хронической форме, который не лечится, приводит к доброкачественной гиперплазии.

Рак простаты

Как правило, рак простаты развивается не на фоне аденомы. Причиной его развития является хроническое воспаление.

На фоне хронической тазовой боли, расстройства мочеиспускания распознать проявления опухоли довольно проблематично.

Поэтому мужчинам старше 40 лет рекомендуется проходить урологическое обследование с определением антигена в крови (простатспецифического) каждый год.

Снижение потенции вплоть до импотенции

Из-за этого потенция снижается. Как известно, при снижении влечения потенция у мужчины ухудшается.

Сначала происходит ослабление эрекции. После этого она становится нерегулярной или быстротекущей. Это первый признак пониженного либидо. Нарушения в таком случае дают о себе знать регулярно.

Осложнение выражается также в нарушении эякуляции. Она имеет в основном неконтролируемый характер. При этом в процессе семяизвержения мужчина испытывает сильный болевой синдром.

Мужское бесплодие

Самое коварное осложнение хронического воспаления простаты — мужское бесплодие. Об этом пациенты узнают в большинстве случаев после сдачи спермограммы.

Снижение количества половых клеток, минимальная подвижность сперматозоидов, дефекты их хвоста, головки — это осложнения, которые появляются из-за хронизации воспаления.

Воспаление яичек также вносит особенный вклад в развитие бесплодия.

Везикулит

При хронической форме недуга также присутствует риск развития везикулита. В этом случае семенные пузырьки воспаляются. Этот орган является резервуаром для скопления семенной жидкости (в ней содержатся сперматозоиды).

Из-за воспаления семенного бугорка, находящегося в уретре, инфекция оперативно проникает в семенные пузырьки.

Симптомы данного осложнения схожи с другими проявлениями, которые присущи простатиту.

Задержки мочеиспускания

Отек сфинктера мочевого пузыря является неизбежным проявлением при хронизации воспаления простаты. Предстательная железа соединяется с верхней областью уретры.

В случае наличия аллергена при инфекции отек может стать сильным. Из-за этого часто развивается острая задержка мочи. Такое состояние на самом деле опасно для жизни.

В этом случае требуется обязательная госпитализация. Мужчине проводится катетеризация, или фиксируется надлобковая стома (для временного отведения продукта жизнедеятельности).

Склероз простаты

Процесс воспаления практически во всех случаях заканчивается формированием тяжей (соединительнотканных). Склероз простаты сопровождается ее атонией.

Иногда мужчины замечают сперматорею и простаторею. Железа в этом случае замещается соединительной тканью.

По этой причине размер органа уменьшается, и его функциональность утрачивается. В этом случае появляется сексуальная дисфункция, нарушается эндокринная составляющая органа.

Другие последствия

Камни в органе могут образовываться из-за того, что сок простаты застаивается.

Бактерии, воспалительные белки в этом случае формируют хлопья. Именно они являются основой для формирования камней.

В некоторых случаях воспалительные протоки настолько сужаются, что секрет не может выйти. Через некоторое время образуются камни.

Какими нарушениями мужской психики грозит заболевание?

При хронической форме воспаления предстательной железы мужчина часто осознает, что утратил силу.

Кроме физиологических изменений часто происходят психологические, а именно:

  • состояние нервозности;
  • депрессивное состояние;
  • постоянное беспокойство;
  • апатия, отсутствие интереса к жизни.

Трудоспособность при нарушениях работы простаты также начинает снижаться.

Использованные источники: prostata.guru

Похожие статьи